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目的:胃癌患者术前是否有淋巴结转移,是临床诊断及治疗的重要参考指标。然而,目前尚没有确切的方法可以在术前准确判断胃癌患者的淋巴结转移状况。术前血清C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR),作为一个独立的预后标志,在肝癌、胃癌、食管鳞癌、小细胞肺癌等中已经被报道。淋巴结转移情况也是胃癌预后的重要预测指标之一。然而,关于术前CAR与胃癌淋巴结转移相关性的研究目前还未见有报道。本研究旨在通过分析术前CAR与胃癌患者的淋巴结转移之间的关系,试图寻找新的指标来提高术前淋巴结分期的准确性,为胃癌患者术前制订合理有效的治疗策略提供理论依据。方法:选取2013年10月01日至2016年10月31日于河南科技大学第一附属医院行胃癌根治+D2淋巴结清扫术的患者为研究对象,严格按照病例筛选标准共96例胃癌患者纳入研究,术前一天检测并记录患者血清C反应蛋白(CRP)水平和白蛋白(Alb)水平,对患者术中切除淋巴结数及患者术后病理结果和TNM分期情况进行记录,并计算淋巴结转移率、转移度和术前CRP/Albumin比值(CAR)。以术前CAR中位数约等数0.04为临界值将患者分为高CAR(CAR>0.04;n=51)组和低CAR组(CAR≤0.04;n=45),以术前CAR为因变量对胃癌患者临床病理分期及术中淋巴结检出情况进行分析,探讨胃癌患者术前CAR与淋巴结转移的关系。结果:1.高CAR组与低CAR组相比,淋巴结转移阳性和肿瘤浸润(T3,T4)的患者例数明显较多,差异有统计学意义(P<0.05);高CAR组与低CAR组相比,有更高的转移率和转移度,且差异有统计学意义(P<0.05)。2.Borrmann分型I、II、Ⅲ、IV型患者的CAR均值逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05);随着临床病理分期的发展,胃癌患者术前CAR均值增高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.患者术前CAR与淋巴结N分期相关,淋巴结转移阳性组与阴性组相比,术前CAR均值明显增高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者术前CAR的高低与淋巴结转移之间具有相关性,可以在一定程度上反映淋巴结转移的程度,可以做为术前淋巴结分期的补充,帮助提高术前淋巴结分期的准确性,为更好地制订治疗方案提供了帮助。