灯盏细辛对脑缺血再灌注后基质金属蛋白酶-9及脑代谢物质的影响

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目的:通过对大鼠脑缺血再灌后脑含水量、血脑屏障通透性、基质金属蛋白酶-9表达、脑代谢物质及脑梗塞比的检测,探讨基质金属蛋白酶-9在脑缺血再灌注损伤中的作用及灯盏细辛的作用机制。方法:实验大鼠共165只。130只大鼠随机分为三组:假手术组、模型组和治疗组。按照Zea Longa的线栓造模方法,并进行部分简化制作脑缺血/再灌注模型,假手术组线栓插入深度为1cm。假手术组(n=10)大鼠不做任何处理,术后1 d处死取材,5只测定脑含水量、血脑屏障通透性,5只检测基质金属蛋白酶-9的表达;治疗组60只大鼠造模后腹腔注射灯盏细辛,模型组60只大鼠造模后给予等量的生理盐水。麻醉苏醒后按Zea Longa方法进行神经功能缺损评分,取评分在1-3分的动物。治疗组和模型组在缺血1.5 h再灌后6 h、12 h、1 d、2 d、4 d、7d处死取材,两组每时间点各取5只测定脑含水量、血脑屏障通透性,5只检测基质金属蛋白酶.9的表达。另外的35只大鼠随机分为假手术组(n=5)、模型组(n=15)和治疗组(n=15)。造模方法、处理方式、评分同前。假手术组造模后立即进行T2加权像、脑代谢物质的检测,1 d时处死取材测定脑梗塞比;治疗组和模型组在缺血1.5h再灌后1 d、2 d、4 d进行T2加权像、脑代谢物质检测后处死取材,测定脑梗塞比。结果:模型组再灌后6 h脑含水量和脑系数增加,4 d达到高峰。血脑屏障通透性再灌后6 h增加,2 d达到高峰。基质金属蛋白酶-9在假手术组和未缺血侧半球未见表达;缺血侧半球可见阳性表达,6 h表达增加,2 d达到高峰。治疗组脑含水量和脑系数比模型组同时间点下降,与假手术组比较,在1 d后有显著性差异;血脑屏障通透性比模型组同时间点降低,与假手术组比较,6 h-12 h差异有显著性。治疗组的基质金属蛋白酶-9与模型组同时间点比较在1 d开始减少。活体检测模型组鼠脑T2加权像,再灌1 d后损伤区出现高信号强度区;处死动物进行TTC染色,可见与T2像高信号区相对的白色梗死区;比治疗组同时间点梗死比大。模型组脑代谢物质检测显示,再灌后1 d与假手术组相比,NAA/Cr比值减低,Cho/Cr比值增大;与治疗组同时间点相比,NAA/Cr减少、Cho/Cr增大。结论:脑缺血再灌注后脑含水量增多,血脑屏障通透性增加,基质金属蛋白酶-9的表达增加。灯盏细辛可能在减轻血管源性脑水肿,稳定BBB通透性方面起作用;同时它能减轻脑梗塞,影响脑物质代谢,减轻脑缺血再灌注损伤。
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