[实验目的]1.比较不同部位获取的自体脂肪移植后效率。2.比较静置及不同离心力纯化脂肪的方法对移植脂肪体积和质量的影响。3.探讨脂肪干细胞在促进脂肪移植效率中的作用。4.探讨富血小板血浆对脂肪移植效果的影响。[研究方法]第一部分研究不同因素对游离脂肪获取后性状的影响：采用测量体积、质量及葡萄糖转移法测细胞活性的方法研究不同供区来源(分为3组：大腿内侧组、大腿外侧组、腹部组),不同纯化方法(分为4组：静置组、低速离心组(40g)、中速离心组(100g)、高速离心组(1000g)),不同辅助因素(分为3组：对照组、干细胞组、富血小板血浆组)对移植前脂肪组织性状的影响。第二部分在裸小鼠皮下研究不同因素对体内白体脂肪移植效果的影响：六周内采用体表测量法,通过MATLAB软件拟合相关函数,随访并估算样本体积；采用体外超声测量裸小鼠皮下样本体积和形态(包括液化现象)；测量终末样本的体积、质量,比较各组间差异及与体表测量和超声测量的一致性；通过组织学方法观察不同供区来源、不同纯化方法、不同辅助因素对移植脂肪效果的影响[研究结果]第一部分1.不同来源的脂肪组织密度差异上无统计学意义(P>0.05)。2.离心处理后脂肪移植物体积与原体积(静置15分钟时体积)比,低速离心组(40g)为85%,中速离心组(100g)为81%,高速离心组(1000g)为75%,提示脂肪移植物内液体含量较静置组均有统计学差异(P<0.05)。3.细胞活性上,一小时各组消耗的葡萄糖量,静置组为7.43±2.74mmol/l；低速离心组(40g)为4.03±1.43mmol/l；中速离心组(100g)为3.75±1.8mmol/1；高速离心组(1000g)为3.66±2.26mmol/l。静置组与各离心组存在统计学差异(P<0.05)。此外干细胞组冷藏部分的细胞活性与静置组细胞活性无统计学差异。第二部分1.在裸小鼠体内移植6周时,不同来源的脂肪组织体积变化两两间无统计学差异。(P>0.05)。2.不同纯化方式的脂肪组织,终末体积上静置组为65.9±23.1rnm3；40g组为60.8±30.0mm3；100g组为76.2±14.4mm3；1000g组为90.7±17.1mm3。结合第一部分中的体积比,静置与高速离心组与中速低速离心组存在差异。(P<0.05)。超声测结果提示静置组液化例数及程度均优于离心组。组织学结果可见中高速离心对组织破坏明显。3.干细胞作用于脂肪移植物体积变化上与对照组无统计学差异。PRP对脂肪移植物体积的优化作用有统计学意义,且组织学切片中可见PRP组样本中新生血管样组织增多的现象。[研究结论]1.不同来源的脂肪组织移植后体积变化、存活情况均无差异。2.不同速度的离心都会对移植脂肪组织造成的损伤,形成脂肪液化。高速离心组与静置组吸收率相对较小,但结合移植组织的存活质量,静置组相对较好。3.干细胞在移植物体积维持上未见明显促进作用,其价值须待更长时间研究观察。4.PRP对移植物体积维持有促进作用,可能与其诱导新生血管形成有关。