目的:探究胸腔镜肺肿瘤手术后慢性咳嗽的可能影响因素。方法:回顾性的分析自2018年1月至2018年12月间在苏州大学附属第一医院经同一手术者行胸腔镜下肺肿瘤切除术的238例患者的临床资料。对患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、手术方式、有无吸烟史、有无胸腔粘连、有无淋巴结清扫、术后有无并发症发生、留置胸腔引流管的天数、术后有无持续性咳嗽、咳嗽持续天数、咳嗽程度、术后有无胸腔积液、术后有无气胸、有无术后肺部感染、慢性咽炎、支气管哮喘进行分析。将符合排除标准的患者筛除后,将有持续8周以上咳嗽的患者归入慢性咳嗽组,其余患者归入无慢性咳嗽组。并对潜在的危险因素进行单因素分析及Logistic多因素回归分析。再按咳嗽程度评分识别出重度咳嗽患者,对影响咳嗽程度的相关因素进行分析。结果:经排除条件筛除后,共172例患者符合条件,其中诊断为慢性咳嗽的患者共55例(31.98%),经单因素分析后,患者的年龄(P=0.115)、性别(P=0.055)、肿瘤类型(P=0.262)、肿瘤大小(P=0.251)、有无胸腔粘连(P=0.179)、术后长期漏气(P=0.231)、留置胸腔引流管的天数(P=0.064)无统计学意义。肿瘤位置(P=0.001)、吸烟史(P<0.001)、手术方式(P<0.001)、有无淋巴结清扫(P<0.001)、切除上叶(P=0.012)、残端处理方式(P=0.009)有统计学意义。Logistic多因素回归分析表明淋巴结清扫(P<0.001)、上叶手术(P=0.006)、支气管残端处理(P=0.025)、手术类型(P=0.032)是术后慢性咳嗽的独立性危险因素。术中淋巴结的清扫采样(P<0.001)和肺叶切除术(P<0.001;P=0.029)更易引起重度慢性咳嗽。结论:肿瘤位置、吸烟史、手术方式、有无淋巴结清扫、切除上叶、残端处理方式对术后慢性咳嗽有影响。淋巴结清扫、上叶手术、支气管残端处理、手术类型是术后慢性咳嗽的独立性危险因素。术中淋巴结的清扫采样和肺叶切除术更易引起重度慢性咳嗽。因此,选择合适的手术方式、注意术中淋巴结的处理,可以改善患者术后的慢性咳嗽,改善患者的生活质量。