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慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD,简称慢阻肺)是呼吸系统常见病、难治病,以慢性进行性发展为显著特点,该病通常呈反复加重趋势,严重影响患者生存质量,同时增加患者家庭医疗经济负担。西医常规治疗普遍存在症状改善不够理想与迅速、住院时间长、住院周期短、住院费用高等问题；中医药在治疗呼吸系统疾病取得较好临床效果,且有低毒副作用、花费低、取药方便等优势,从而备受关注。[目的]探讨清热化痰中药在慢阻肺急性加重期痰热证的临床疗效。[方法]纳入患者为北京中医药大学附属东方医院(三级甲等)呼吸热病科2013年9月至2014年1月住院病例,共53例,分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加清热化痰类中药口服治疗,观察患者住院第1天、第3天、第5天、第7天的症状评分,比较两组治疗前后积分及总住院天数,探讨清热化痰中药临床疗效。[结果]收集有效病例50份,其中对照组15份,治疗组35份,COPD Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ、Ⅳ分级分别为0、14、34、1例。1、主症：两组患者咳嗽、咳痰、喘憋治疗后均较有明显改善,且在治疗第5天后两组有差异(P<0.05)。2、次症：发热、心烦、口渴喜饮、舌质舌苔、小便黄赤、大便干结治疗后均有不同程度改善,治疗组症状积分较对照组改善较快,但两组除大便干结症状积分有差异外,其他无统计差异(P>0.05)。3、住院天数：对照组平均住院天数为15.33±2.47天,治疗组为10.20±1.84天,两组有明显统计差异(P<0.01)；两组性别、COPD分级无明显统计差异(P>0.05)。4、相关性：①年龄与COPD分级、住院天数、咳嗽、喘憋、舌质舌苔、大便干结呈正相关(P>0.05),与咳痰、发热、心烦、口渴喜饮呈负相关；②性别与喘憋、口渴喜饮、小便黄赤、住院天数呈正相关(P>0.05),与发热呈负相关。③COPD分级与喘憋程度、发热、口渴喜饮、舌质舌苔呈正相关(P>0.05)。④住院天数与年龄、性别、发热情况呈正相关(P>0.05),与心烦、口渴喜饮、舌质舌苔、小便黄赤、大便干结呈负相关。[结论]1、清热化痰中药能改善AECOPD患者呼吸道临床症状,如咳嗽、咯痰、喘憋,在住院治疗第5天后临床疗效较明显。2、清热化痰中药能缩短AECOPD患者住院时间。3、AECOPD患者住院时间、COPD分级及咳嗽、咳痰、喘憋与年龄呈正相关。