高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值

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目的:探讨高频彩色多普勒超声联合血清促甲状腺激素的表达水平与甲状腺囊实性结节良恶性的相互关系。深入研究和分析符合甲状腺囊实性结节诊断标准的人群,旨在能根据高频超声联合血清促甲状腺激素表达水平来更早更准确的鉴别甲状腺囊实性结节的良恶性,从而提高患者疗效,改善患者预后。方法:本次研究共选取2016年至2019年在我院行甲状腺超声并符合甲状腺囊实性结节诊断标准的247例患者进行分析评估,年龄为28~81岁,其中男性43例,女性204例,所有患者均经手术或穿刺获得病理结果。以甲状腺手术病理活检或细针穿刺抽吸病理活检的结果为“金标准”,分析高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值。结果:247例甲状腺囊实性结节的患者,经过病理检查确诊良性的甲状腺囊实性结节159例,恶性的甲状腺囊实性结节88例;高频超声声像图结果:超声提示结节良性占151例,恶性的96例。高频超声检查对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度为76.10%、特异性65.91%、良性预测值80.13%及恶性预测值60.42%,与病理活检检测比较kappa值=0.429,一致性一般。高频超声联合血清TSH表达水平检测结果提示良性153例,恶性94例,对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度为90.57%、特异性89.77%、良性预测值94.12%及恶性预测值84.04%,与病理活检检测比较kappa值=0.791,一致性较好。相较于高频超声检测,高频超声联合血清TSH表达水平检测对于甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度、特异性、良性预测值及恶性预测值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节的良恶性鉴别诊断价值显著高于单独应用高频超声鉴别其良恶性的价值。结论:高频超声联合血清TSH表达水平检测对于甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值高于仅使用高频超声检测。提示针对甲状腺囊实性结节良恶性的术前评估,高频超声联合血清TSH表达水平检测具有更高的诊断价值。
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