【摘 要】
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目的:探索布氏杆菌性脊柱炎MRI临床影像学表现及特征,并得出与脊柱结核在MRI影像学表现的异同。方法:回顾性分析我院及两家合作单位(新疆兵团第七师医院、新疆兵团第九师医院
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目的:探索布氏杆菌性脊柱炎MRI临床影像学表现及特征,并得出与脊柱结核在MRI影像学表现的异同。方法:回顾性分析我院及两家合作单位(新疆兵团第七师医院、新疆兵团第九师医院)自2014年1月至2015年12月收治的22例脊柱结核与20例布氏杆菌性脊柱炎患者的临床影像学资料,所有患者均经MRI扫描,对比分析其MRI表现差异。结果:MRI检查能清晰显示病变椎旁软组织异常T1W1低信号、T2W1高信号,临床上,布氏杆菌病可侵犯全身多器官系统。如果发生在脊柱,则病变可侵袭脊柱任何部位,通常以腰椎被侵犯最常见,通常椎体破坏较轻,脓肿局限,一般只波及邻近椎体骨质。椎体边缘破坏较小、且椎体破坏灶呈多发性,骨质发生破坏的同时,修复过程即开始出现,形态多无明显变化,椎管内肉芽肿形成多见,椎间盘破坏程度轻,韧带、硬脊膜及周围软组织侵犯明显。脊椎结核椎体破坏严重,常伴有明显的后凸畸形和多节段椎旁脓肿,邻近器官也有被结核感染的可能。结论:布氏杆菌性脊椎炎具有特征性MRI表现,根据其差异性及典型影像学征象,可以区分典型的脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎,对诊断和鉴别诊断有重要价值。
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