对疑诊新生儿早发脓毒症的经验性抗生素应用评价

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bingdaogege
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:评价怀疑新生儿早发脓毒症(early-onset sepsis,EOS)经验性抗生素应用的合理性。方法:对我院新生儿病房2015年6月至2015年7月入院即怀疑EOS者抗生素应用情况进行回顾性分析评价。调查按其确诊结果分为非脓毒症组和脓毒症组,内容包括患儿的基本情况和抗生素应用情况。抗生素应用情况主要包括:首选种类、疗程、分阶段评估及应用不合理情况。结果:初始怀疑EOS的217例中,最终确诊非脓毒症组122例,脓毒症组95例。入院时201例(92.6%)即予以经验性抗生素治疗,两组首选抗生素常为青霉素+拉氧头孢,非脓毒症组占68.4%,脓毒症组占64.5%。首次查房后有51例(23.5%)更换抗生素。非脓毒症组抗生素初始应用阶段(<3天)不合理有16例(13.1%),其中未使用抗生素9例(7.4%)、抗菌谱未覆盖常见病原菌7例(5.7%);抗生素持续应用阶段(≥3天)不合理有77例(63.1%),其中除外脓毒症后未及时停抗生素42例(34.4%)、未再次评估14例(11.5%)、再次评估不及时21例(17.2%)。脓毒症组抗生素初始应用阶段(<3天)不合理有9例(9.5%),其中未使用抗生素5例(5.3%)、抗菌谱未覆盖常见病原菌4例(4.2%);抗生素持续应用阶段(≥3天)不合理有49例(51.6%),其中感染治愈后未及时停抗生素21例(22.1%)、再次评估不及时18例(18.9%)、未再次评估9例(9.5%)。以非脓毒症组未能及时停抗生素(达34.4%)、脓毒症组感染治愈后未及时停抗生素(达22.1%)为突出。结论:在疑诊EOS者抗生素应用不合理情况严重,需要建立新生儿抗生素管理团队,协助指导新生儿病房EOS抗生素的规范应用。
其他文献
目的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌是人类上呼吸道常见定植菌,能引起多种侵袭性和非侵袭性疾病。目前已上市的预防二者感染的疫苗存在覆盖血清型有限、价格昂贵、血清型替换等多种问题,因而研发新的疫苗十分必要。蛋白疫苗具有制备简便、非血清型依赖性、免疫原性强等特点,是目前最具开发潜力的一类疫苗。蛋白D(protein D,PD)是流感嗜血杆菌表面保守脂蛋白,在流感嗜血杆菌感染儿童血清中可检测到高滴度抗PD抗体,是
目的:探讨吡哆胺和替米沙坦对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)诱导的自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)增殖、迁移的影响及其机制。方法:采用组织贴块法原代培养来自SHR胸主动脉的VSMCs,选取3~5代细胞进行实验,将培养的细胞随机分为对照组
本文通过对荣华二采区10
期刊
【目的】前期的三维血管容积显像和声学造影方法对移植肾稳定组及术后并发症组的血流灌注进行了研究,本课题是在前期的研究基础上,扩大样本量,应用ROC曲线下面积,评价常规彩
本文通过对荣华二采区10
期刊
本文通过对荣华二采区10
期刊
本文通过对荣华二采区10
期刊
本文通过对荣华二采区10
期刊