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目的:本课题旨在通过理论探讨和临床研究,对台湾嘉义市女性原发性痛经中医证素的调查,总结该市女性原发性痛经中医证素的分布情况,为中医药预防治疗该市女性原发性痛经提供临床治疗学基础研究。方法:运用中医证素辨证的方法,对女性原发性痛经160例患者的中医证素及其与临床客观指标之间的关系进行分析研究。结果:在对160例原发性痛经患者,通过对临床基本要素如性别、年龄、病程等与中医证素的关系研究,得出以下结果:1.在本研究中原发性痛经的中医病位:病位涉及胞宫、少腹、脾、肾、肝、经络;其中胞宫的证素积分最高,其次为脾。经统计学分析,胞宫、脾与少腹、肾、肝、经络等比较,P<0.05,均有显著性差异;其中肝与少腹、肝与肾、肾与经络、肾与胃两两比较,P>0.05。胞宫、脾与各年龄的关系,P<0.05。经统计学分析,胞宫、少腹与年龄呈现反向高相关性;脾与年龄呈现同向高相关性。病程与胞宫、少腹、肝、脾、肾的关系,P>0.05。2.在本研究中原发性痛经的中医病性:在160例病例中,虚证(证素积分超过100分,实证证素不满100分者)54例,占33.75%,虚实夹杂证(证素积分均超过100分者)25例,占15.625%,实证(证素积分超过100分,虚证证素不满100分者)81例,占50.625%。病性证素涉及血瘀、气滞、湿、热、痰、阳亢、阳虚、阴虚、气虚、血虚。实证涉及血瘀、气滞、湿、热、痰、阳亢;其中血瘀、气滞、湿、热有统计学意义,实性证素中血瘀的证素积分最高,其次为气滞;四者两两比较:血瘀与气滞P>0.05,无显著性差异;余P均<0.05,有显著性差异。虚证中气虚、血虚、阴虚、阳虚有统计学意义。四者两两比较:阳虚与气虚P>0.05,余P均<0.05。血瘀、气滞和湿与年龄的关系,P<0.05,有显著性差异.但经统计学分析,血瘀与各年龄呈现反向相关关系,湿与各年龄呈现正向相关关系。病程与血瘀与气滞比较,P<0.05。经统计学分析,血瘀与气滞与病程呈现同向微弱相关性。阳虚、气虚与血瘀、气滞在虚实夹杂病证中有密切相关性。结论:1.在本研究中首次尝试以中医证素定量辨证的方法对台湾嘉义市女性原发性痛经作出初步研究结论,得出的中医证型分布情况符合中医证候演变规律,为以中医药辨证治疗台湾嘉义市女性原发性痛经提供了临床中医辨证依据。2.胞宫、脾、少腹为本研究中原发性痛经的主要病位,从脾、肾、肝论治原发性痛经具有重要意义。3.在本研究中原发性痛经以实证为主者多见,其次为虚证为主者,虚实夹杂者较少。实性证素以血瘀、气滞为主,虚证证素以血虚、气虚为主。随着年龄的增长,病性涉及湿、热的证素减少;随病程进展,气滞、血瘀逐渐增加。