目的：　　综合分析恶性中央气道狭窄患者，行硬质支气管镜介入治疗前及治疗后的临床症状分级、气促分级、气道直径、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、气管内径、KPS评分，评价其有效性。分析术中及术后出现并发症的情况，评价其安全性。　　方法：　　（1）收集符合标准的恶性中央气道狭窄患者，选取2016年2月至2017年11月在宜昌市中心人民医院呼吸内科住院的符合纳入标准的中央气道狭窄并接受硬质支气管镜介入治疗的患者作为研究对象。　　（2）收集符合标准患者的基本临床资料，包括性别、年龄、吸烟指数、体重指数、过敏史等基本信息。术前完善各项检查，如血常规、心电图、凝血功能、血气分析等，做胸部CT了解狭窄部位、长度、程度、与周围组织关系等，并给予临床症状及体征严重程度评级。　　（3）评价硬质支气管镜治疗恶性气道狭窄的有效性：术前常规行支气管镜检查结合肺部CT了解患者气道狭窄情况，根据狭窄程度进行分级。收集患者术前1天血气分析数据，ATS气促评分、KPS自理能力评分。术后待患者稳定（一般为1-3天）后，再次复查支气管镜及肺部CT分析狭窄改善情况；行血气分析检查分析通气功能改善情况；行ATS气促评分及KPS自理能力评分分析患者症状及生活质量改善情况。追踪患者硬镜治疗后1月、3月狭窄复发情况，以评价疗效维持情况。　　（4）观察术中发生血压波动、心脏骤停、气道出血、气管穿孔、致命性大咯血及窒息死亡等情况。观察术后出现咽喉水肿、咯血、气胸、肉芽增生、分泌物潴留、支架移位等情况，来评价硬镜治疗术后的安全性。　　结果：　　1.32例恶性肿瘤中央气道狭窄患者在经过硬质支气管镜治疗后明显获益，PO2由治疗前的76.65±11.13mmHg增加到治疗后88.06±5.00mmHg，P=0.001；PCO2由治疗前的45.25±12.45mmHg降低到治疗后39.44±8.35mmHg，P=0.001；SO2由治疗前的96.22±2.99mmHg增加到治疗后98.53±0.67mmHg，P=0.003；通气功能明显改善，差异具有统计学意义。治疗后平均气道狭窄程度由69.78±31.74%下降到20.13 ±20.94%,P=0.001，气管狭窄明显改善,差异具有统计学意义。治疗后气促指数由3.69 ±0.54下降到2.94±0.88,P=0.001，治疗后患者气促指数较前降低,活动耐力有所提高,差异具有统计学意义。治疗后临床症状评分由51.56±12.47升高到70.93±16.98，P=0.001，症状减轻，生活质量提高，差异有统计学意义。　　2.32例恶性肿瘤中央气道狭窄患者术中及术后未出现大量出血、气管穿孔、气胸、纵隔气肿及死亡等严重并发症。所有患者均有咽喉部不适，部分患者疼痛明显。13例患者有术后少许痰中带血，均在术后3-5日内好转。9例患者出现患侧治疗后胸痛，咳嗽时较为明显，均在1周内好转。1例肺鳞癌患者术后1月再次出现咽痛，给予抗感染治疗后好转。1例小细胞肺癌患者术后9天出现分泌物阻塞气道。在接受术后1月及3月的随访的25例患者中，未出现肉芽增生、出血及支架移位或断裂等并发症。　　结论：　　1.对本研究中患者的一般信息及肿瘤类型进行分析：本院就诊的恶性气道肿瘤患者以老年男性多见，主要肿瘤类型为鳞癌，其次为腺癌，对于气管附近组织的肿瘤亦需注意是否有气道外压狭窄或肿瘤转移狭窄。　　2.对本研究中患者的观察指标进行分析：硬质支气管镜明显改善大气道恶性肿瘤患者通气功能、缓解气促症状、提高患者生活质量。且94%的患者能维持治疗效果3月以上，同时结合放化疗治疗有助于延长气道狭窄缓解期。　　3.对本研究中患者硬镜治疗术中及术后并发症情况进行分析：硬质支气管镜治疗大气道恶性肿瘤的并发症在可控范围内，安全性较高。但恶性肿瘤为进展性疾病，患者必须定期复查，尤其是支架植入患者需避免出现大量肿瘤组织或肉芽增生导致支架无法取出。