去势抵抗性前列腺癌的研究进展

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前列腺癌是威胁人类生命健康的重大疾病,在全世界范围内具有较高的发病率。雄激素与雄激素受体是前列腺癌的关键效应器,因此雄激素剥夺治疗(androgen deprive therapy,ADT)目前是晚期前列腺癌患者的一线治疗方法,并且效果良好,但是大部分前列腺癌经去势治疗后最终复发并进展为去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)。CRPC患者预后极差。CRPC的发生和进展机制极为复杂,主要包括雄激素受体(androgen receptor,AR)依赖性和AR非依赖性两类机制,至今尚未被完全阐明。过去的临床治疗方案对提高患者生存期和改善患者生活质量的作用有限。近年来,一些新的治疗药物已被批准用于临床治疗,还有一些药物则已经进入临床Ⅱ期或Ⅲ期试验,这些药物包括雄激素合成抑制药物(阿比特龙)、AR抑制药物(恩杂鲁胺)、免疫治疗剂(sipuleucel-T)、放射剂(镭-223)和化疗药物(卡巴他赛)等。因而,针对CRPC的治疗有了更多的选择,综合治疗方案也有了很大的变化。本文就去势抵抗性前列腺癌的研究进展作一综述。
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