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目的:观察大鼠全脑缺血再灌注后不同时间点海马区趋化因子-1α(SDF-1α)及其受体CXCR4的表达和细胞凋亡的变化规律,以及氯化钴(Cocl2)缺氧预处理对其的干预作用,探讨氯化钴对脑缺血再灌注的保护机制。 方法:采用改良的Pulsinelli四血管阻断法制备大鼠全脑缺血再灌注模型,将180只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、全脑缺血再灌注组(模型组,GI组)、缺氧预处理组(HPC组)。缺氧预处理组于制作模型前2h、24h、48h腹腔注射氯化钴溶液(30mg/kg)。各组大鼠分别于缺血再灌注6h、12h、24h、48h、72h、7d6个时间点观察,每个时间点10只?各组大鼠于各观察点处死后分离鼠脑取得脑组织制备石蜡切片,运用 HE染色光镜下观察脑组织病理学改变,原位末端标记法(TUNEL)观察海马区凋亡神经元,免疫组化法观察海马区SDF-1α、CXCR4阳性神经元的表达;显微镜下计数脑内TUNEL染色阳性的凋亡神经元数及表达SDF-1α、CXCR4的阳性细胞数。所得观测值以EXCEL数据库整理后使用SPSS17.0统计学软件包进行数据分析,所得数据用x±s(均数±标准差)表示,组间差异比较采用单因素方差分析,两两多重比较采用SNK检验。 结果: 1.假手术组大鼠在海马区偶见SDF-1α阳性细胞表达。模型组海马区于脑缺血再灌注后各时间均可见明显的SDF-1α阳性表达,且随时间延长表达逐渐增加,7d时仍有较高的阳性表达。缺氧预处理组再灌注在相同时间点观察海马区SDF-1α的阳性细胞表达均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组及缺氧预处理组各时间点SDF-1α阳性表达均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.假手术组大鼠海马区可见少量CXCR4阳性细胞表达。模型组脑缺血再灌注后各观察点海马区CXCR4阳性表达均明显增加,随再灌注时间延长出现先增加后降低的变化趋势,再灌注7d时仍在高水平表达。与模型组相比较,缺氧预处理组缺血再灌注后各个观察点海马区CXCR4的阳性细胞表达均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组与缺氧预处理组各时间点CXCR4阳性表达均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。 3.假手术组海马区有极少TUNEL染色阳性神经元表达。模型组和缺氧预处理组缺血再灌注后各时间点海马区均可见明显的TUNEL染色阳性神经元,随再灌注时间延长凋亡阳性神经元呈现先升高后下降的趋势,7d凋亡神经元仍有较高的阳性表达。各时间点缺氧预处理组海马区TUNEL染色阳性神经元数量较模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,模型组与缺氧预处理组各时间点TUNEL染色阳性神经元表达均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1.全脑缺血再灌注可造成神经细胞损伤,发生细胞凋亡,氯化钴预缺氧处理能够减轻大鼠全脑缺血再灌注后的细胞凋亡。 2.脑组织缺血再灌注后SDF-1α、CXCR4表达增加,氯化钴缺氧预处理能明显上调该生物轴的表达。 3.氯化钴缺氧预处理能够减少大鼠神经细胞凋亡,减轻缺血再灌注损伤,有利于神经功能的恢复,其机制可能与增加大鼠海马区SDF-1α、CXCR4的表达有关。