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目的和意义：通过收集归芍地黄汤联合光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)与经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy, TTT)治疗渗出性年龄相关性黄斑变性(exudative senile macalar degeneration,的病例资料,行回顾性比较,探讨用中药联合PDT或TTT两种方法对ESMD脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)治疗的疗效差异及其适应症,为临床治疗的选择提供参考。研究方法：收集近10年在我院按照诊疗规范治疗的中药联合激光治疗的ESMD患者共61例(78眼)。记录相关指标,选择完整的病例资料填入病例报告表(case report form, CRF),根据治疗情况分为归芍地黄汤联合PDT组及归芍地黄汤联合TTT组,将资料相近的患者配成对子,比较2组的疗效、复发率、重复治疗率及治疗经费等。结果：1、归芍地黄汤治疗后两组眼底情况均较前改善,差异无统计学意义(P>0.05)。2、激光治疗后：(1)1个月及3个月两组视力改善情况比较无统计学意义(P>0.05),6个月后两组视力改善情况比较有显著性差异(P<0.05),归芍地黄汤联合PDT组优于归芍地黄汤联合TTT组,病灶距中心凹1PD范围内两组视力改善情况比较有显著性差异(P<O.05),归芍地黄汤联合PDT组优于归芍地黄汤联合TTT组,病灶距中心凹1PD范围外改善情况比较无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后出血、渗出及黄斑水肿改善情况、CNV渗漏情况比较无统计学意义(P>0.05),从无渗漏率可看出归芍地黄汤联合TTT对CNV渗漏的抑制作用稍强于归芍地黄汤联合PDT,且出现时间早。3、两组总体疗效无统计学差异(P>0.05)。4、两组随访半年期间复发情况比较无统计学意义(P>0.05)。两组重复治疗率及重复治疗后视力改善情况比较无统计学意义(P>0.05)。5、归芍地黄汤联合联合PDT组花费远高于归芍地黄汤联合TTT组。结论：归芍地黄汤在围激光治疗期的应用对治疗初期视力改善有明显作用。归芍地黄汤联合PDT、TTT治疗总体疗效基本相同,均可重复治疗。归芍地黄汤联合TTT在使CNV渗漏的抑制方面较联合PDT效果好、出现得早。PDT治疗对黄斑中心凹下CNV更安全。若能量掌握合适,慎重使用TTT亦可取得好的疗效。