温阳膏干预阳虚体质的前瞻性队列研究

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目的:通过观察温阳膏调理前后,组内和组间阳虚体质人群阳虚体质评分及相关实验室指标的变化,明确温阳膏在阳虚体质中的调节作用机制,为临床阳虚体质的调治提供较好的方法,并探索出改善阳虚体质的膏方制剂。方法:将临床100例符合纳入标准的阳虚体质患者作为研究对象分成温阳膏组(治疗组)和生活调养组(对照组)。对比治疗前后患者阳虚体质量表质评分及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TSH)以及促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的变化。结果:1.治疗组和对照组自身前后对照:与调理前相比,两组阳虚体质评分均有所下降,两组调理前后差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组FT4、ACTH两项指标均有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05),FT3有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),TSH指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组调理前后FT3、FT4、TSH、ACTH差异均无统计学意义(P>0.05)。2.对照组和治疗组调理后组间比较:不同方式调理后,治疗组阳虚体质评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ACTH明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FT3明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间FT4、TSH无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.温阳膏改善阳虚体质的机理与下丘脑-垂体-甲状腺轴以及下丘脑-垂体-肾上腺轴具有相关性。2.温阳膏可以有效改善阳虚体质人群的症状及体征,提高阳虚体质人群的生活质量;3.温阳膏改善阳虚体质人群效果明显,且安全性高,值得临床进一步推广。
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