目的:探讨浮针配合推拿“膝三穴”对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效,对其有效性及安全性进行初步真实、客观的评价,以期为膝关节骨性关节炎提供新的治疗思路及方法。方法:选择2019年5月至2020年1月就诊于天津中医药大学第二附属医院门诊和病房,且符合纳排标准的60例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,按随机数字表法分为对照组(采用推拿“膝三穴”治疗)和观察组(在推拿“膝三穴”基础上联合浮针治疗),两组各30例。采用视觉模拟疼痛(VAS)量表对患者疼痛进行评估;采用膝关节骨性关节炎自评(WOMAC)量表对患者膝关节功能进行评估(包括:疼痛、僵硬、功能);记录两组不良事件发生情况对安全性进行评估。每日治疗1次,一周连续治疗4天,休息3天,治疗8次为一疗程,共治疗2个疗程(共4周)。4周后对患者治疗效果进行评估。完整记录各项观察指标积分后,通过对数据进行医学统计学分析及处理,根据患者治疗前与治疗4周后有效率、VAS评分、WOMAC评分及不良事件发生情况进行对比,以对两组治疗效果、疼痛、僵硬、膝关节功能改善情况及安全性进行分析。结果:(1)对照组与观察组患者入组前的基本资料(性别、年龄、BMI值、X线分级、病灶部位、病程及病史、VAS评分、WOMAC评分)均无明显差异(P>0.05),两组患者具备可比较性。(2)观察组患者治疗4周后有效率为93.33%,高于对照组70.00%的有效率(P<0.05);即观察组有效率高于对照组有效率。(3)对照组与观察组经过4周治疗后,VAS评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后VAS评分较对照组低(P<0.05);即观察组和对照组治疗后VAS评分均较治疗前降低,且观察组治疗后VAS评分降低幅度大于对照组。(4)对照组与观察组经过4周治疗后疼痛、僵硬、功能及WOMAC总分均较治疗前低(P<0.05);观察组治疗后疼痛、僵硬、功能及WOMAC总分均低于对照组治疗后(P<0.05);即在治疗后对照组和观察组的各项WOMAC评分及总分均较治疗前下降,且观察组各项WOMAC评分及总分下降幅度大于对照组。(5)对照组与观察组在治疗期间,观察组出现3例二级不良事件(2例患者针刺时出现1次明显疼痛及酸胀感,1例患者针刺后出现1次小范围红肿微瘙痒),余27例未出现不良事件;对照组未出现任何不良事件;两组患者均未出现安全性事件(即四级不良事件)。结论:(1)浮针配合推拿“膝三穴”和单独推拿“膝三穴”用于膝关节骨性关节炎患者中均能获得较高的临床疗效,有助于减轻患者疼痛,缓解僵硬感,增强膝关节功能,且两组治疗方法安全性较高。(2)浮针配合推拿“膝三穴”在有效率、减轻患者疼痛、缓解僵硬感及增强膝关节功能等方面的临床效果优于单独推拿“膝三穴”。(3)浮针配合推拿“膝三穴”能减轻疼痛、缓解僵硬感、改善患者关节活动性及稳定性,且安全性较高,获得了良好治疗效果,有一定的临床应用价值。