精子DNA碎片异常不育患者的中医体质辨识分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:kk62516337
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目的:以中医体质理论为指导,探讨精子DNA碎片异常不育患者的中医体质辨识分布特点,并分析其精液主要参数与中医体质之间的关系,为精子DNA碎片异常不育症的治疗和调养提供一些参考数据。方法:研究118例来自2018年7月-2018年12月间至广东省中医院生殖科或男科就诊并符合纳入标准的不育患者,平均年龄为34.24±6.020,平均不育时间为2.875±1.0397,通过回收患者中医体质辨识分析量表,记录患者一般信息,收录精子DNA碎片检测值及精液常规结果,经过相关统计学处理,分析精子DNA碎片异常患者体质类型分布特点,主要体质类型与患者一般资料、精子DNA碎片指数、精液相关参数的关系。结果:1、中医体质类型总体分布情况:118例精子DNA碎片异常不育患者中,单一体质共75例(63.56%),兼夹体质共33例(27.97%),平和体质共10例(8.47%);单一体质按频数高低依次为湿热质19例(16.10%)、气虚质16例(13.56%)、痰湿质12 例(10.17%)、气郁质 1 1 例(9.32%)、阴虚质 10 例(8.47%)、血瘀质 4 例(3.39%)、特禀质2例(1.70%)、阳虚质1例(0.85%)。2、兼夹体质类型分布情况:33例兼夹体质中,痰湿兼气虚质共6例(18.18%),其他依次为痰湿兼气郁质5例(15.15%)>湿热兼阴虚质4例(12.12%)>气虚兼气郁质、阴虚兼气虚质、血瘀兼阳虚质均为3例(各9.09%)>阳虚兼痰湿质、阳虚兼气虚质、特禀兼湿热质、气虚兼阳虚质均为2例(各6.06%)>湿热兼血瘀质1例(3.03%)。3、118例精子DNA碎片异常不育患者中,精液正常者15例(13%),精液异常者103例(87%),精液异常者中弱精10例(8%),弱畸精71例(60%),少弱畸精18例(15%),少弱精3例(3%),少畸精1例(1%)。4、主要体质类型(湿热、气虚、痰湿、气郁、兼夹体质)在弱畸精、少弱畸精中的构成比无统计学差异(P>0.05)。5、经相关性分析,主要体质类型(湿热、气虚、痰湿、气郁、兼夹体质)与精子DNA碎片率(R=0.478,P<0.001)、精子总活力(R=0.648,P<0.001)、前向运动精子比例(R=0.773,P<0.001)、精子浓度(R=0.482,P<0.001)具有相关性,与正常形态精子比例(P>0.05)无明显相关性。6、经多重线性回归分析,气虚体质对精子DNA碎片的影响最显著,高于其余体质类型(β=15313,P<0.001);气郁体质对精子总活力、前向运动精子比例的影响最显著,高于其余质类型(β=11.701、β-31.948,P<0.001);湿热体质对精子浓度的影响显著,高于其余体质类型(β=-126.892,P<0.001)。结论:1、精子DNA碎片异常的不育症患者的中医体质类型以湿热质、气虚质、痰湿质、气郁质及兼夹体质为主。2、湿热质、气虚质、痰湿质、气郁质、兼夹体质与精子DNA碎片率、精子总活力、前向运动精子比例、精子浓度具有相关性,与正常形态精子比例无明显相关性。3、气虚体质对精子DNA碎片的影响最显著;气郁体质对精子总活力、前向运动精子比例影响最显著;湿热体质对精子浓度影响最显著。
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