25-(OH)D等血清学指标与T2DM合并NAFLD的相关性分析

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目的:探讨25羟-维生素D[25 hydroxy-vitamin D,25-(OH)D]等血清学指标与2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver,NAFLD)的关系,为T2DM合并NAFLD患者的疾病预防、预后以及诊疗提供新的见解。方法:回顾性分析2018年1月-2019年2月于南昌大学二附院住院的142例T2DM患者的临床资料。所有患者行腹部彩超检查,依据彩超结果分成两组,A组(T2DM合并NAFLD组)111例、B组(单纯T2DM组)31例。记录身高(Ht)、体重(Wt)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等一般资料,收集血清学指标:空腹≥12小时静脉血查25羟-维生素D[25-(OH)D]、铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(HCY)、维生素B12(VB12)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能(SUA、Scr)、肝功能(ALB、ALT、AST、γ-GT、ALP)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、ApoB),计算BMI。比较两组血清学指标的差异,使用SPSS 24.0对数据进行t检验与Logistic分析。结果:1、A、B组的Ht、Wt、BMI、SBP、DBP、VB12、FPG、HbA1c、Sc r、ALB、AST、TC、LDL-C、HDL-C、ApoB无统计学差异。2、A组中25-(OH)D明显低于B组,SUA、non-HDL-C、HCY、SF、TG、γ-GT、ALP、ALT高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、多因素Logistic回归分析25-(OH)D(OR=0.841)、non-HDL-C(OR=1.676)、SF(OR=1.004)、HCY(OR=1.584)是T2DM合并NAFLD的危险因素。结论:25-(OH)D在T2DM合并NAFLD组水平明显降低,non-HDL-C、SF、HCY水平显著升高,是T2DM合并NAFLD的危险因素,对T2DM合并NAFLD的发病与预防有重要的参考意义。
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