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目的:本课题主要观察中医和中西医结合治疗声带息肉住院手术病人术后病情的转归情况,通过分析比较评价这两种治疗方案疗效的差异,为中医院声带息肉围手术期的最佳治疗方案提供客观依据。
方法:按照声带息肉的诊断标准及纳入、排除标准以我院2005年8月-2006年3月住院行全麻支撑喉镜下摘除声带息肉的病人为研究对象,给予临床对象随机分为治疗组和对照组,分别给予中西医结合和中医治疗,所有病人在术前、术后第4天给予纤维鼻咽喉镜检查,术前、术后第1天、术后第4天、术后第10天给予症状体征评分、嗓音声学测试分析以了解病情变化,并建立数据库,采用统计分析,从而综合评价这两种治疗方案疗效的差异性。
结果:症状体征积分比较:术后第4天及术后第10天两组积分比较,症状体征改善治疗组与对照组差异有显著性意义。
纤维鼻咽喉镜检查比较结果为:术后第4天治疗组较对照组病人声带充血水肿轻微。
计算机嗓音测试结果为:治疗组与对照组术后第1天基频微扰、振幅微扰、噪声能量、谐噪比、平均基频、最长发声时间统计学分析差异均无显著性意义;术后第4天,基频微扰、振幅微扰、平均基频及最长发声时间统计学分析差异均无显著性意义,噪声能量和谐噪比差异具有显著性意义;术后第10天,基频微扰、最长发声时间统计学分析差异无显著性意义,振幅微扰、噪声能量、谐噪比及平均基频差异均有显著性意义。而随着术后病情的恢复,基频微扰、振幅微扰、噪声能量及平均基频值均不同程度下降,而谐噪比及最长发声时间值均逐渐升高。结论:中西医结合治疗方法对声带息肉术后恢复较单纯中医治疗方法更具有优势,而症状体征评分及嗓音分析对评价恢复情况具有相当的优势,特别是嗓音分析的各种客观指标对判断病情的康复能够提供直观的依据。