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目的:通过对家兔膝骨性关节炎模型的组织形态学观察及血清、关节液中IL-6含量的测定,探讨骨舒汤治疗膝骨性关节炎的作用机制,为研究中医药在治疗KOA中的作用提出理论依据。并在文章的最后,对本课题已经做过的临床及实验研究进行了总结。
方法:选取8月龄成年健康日本大耳白兔48只,雌雄各半,采用随机分组将动物平均分为4组。分别为:A空白组、B模型组、壮骨关节丸组、D骨舒汤组。先适应饲养环境一周,然后除A组外各组动物均采用Hulth法造模,造成膝骨性关节炎动物模型。A、B两组均采用蒸馏水10ml 灌胃,C组给予壮骨关节丸10ml(0.7g/ml)蒸馏水溶液灌胃,D组给予骨舒汤10ml(0.7g/ml)蒸馏水溶液灌胃。期间观察一般状况和步态。连续给药8周后将各组动物处死,HE染色滑膜及关节软骨标本,观察其组织形态结构的变化。并采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验法检测血清、关节液中IL-6的含量。
结果:实验结果显示给药组步态与模型组相比有较好的改善,尤以骨舒汤组兔骨性关节炎的跛行改善较为明显,模型组膝关节滑膜炎性变及关节软骨退变明显。肉眼与镜下组织形态观察C组、D组的病理改变明显轻于模型组。造模后各组的血清、关节液IL-6均有所增高,骨舒汤组与模型组、壮骨关节丸相比血清、关节液IL-6含量降低且有显著性差异(P<0.05)。
结论:骨舒汤能够通过降低血清、关节液IL-6的含量,来抑制关节滑膜炎症,减少炎症介质对滑膜及软骨的损害。对关节软骨起到了保护作用,并改善了软骨细胞的功能,从而起到了治疗骨性关节炎的作用。