【摘 要】
：
目的:不同控制性超促排卵方案之间的作用机理、内分泌环境以及用药方法均存在较大差异。目前尚不清楚它们的最佳人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotrophin,HCG）扳机时机是否一致。本研究的目的是探讨在三种常见促排卵方案中,不同的优势卵泡比例（Dominant follicular proportion,DFP,即扳机日≥18 mm卵泡数比≥14 mm卵泡数）与卵母细胞
【基金项目】
：
国家重点研发计划（2018YFA0108401）; 国家自然科学基金（No.81571464）
论文部分内容阅读
目的:不同控制性超促排卵方案之间的作用机理、内分泌环境以及用药方法均存在较大差异。目前尚不清楚它们的最佳人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotrophin,HCG）扳机时机是否一致。本研究的目的是探讨在三种常见促排卵方案中,不同的优势卵泡比例（Dominant follicular proportion,DFP,即扳机日≥18 mm卵泡数比≥14 mm卵泡数）与卵母细胞成熟率、正常受精率、临床妊娠率以及冷冻囊胚数的关系。方法:这是一项单.中.心、大.样.本、回.顾.性队列研究。纳入对象为2016年1月至2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心进行超促排卵的患者。纳入标准为:首次行体外授精（In vitro fertilization,IVF）或卵胞浆内单精子注射（Intracytoplasmic sperm Injection,ICSI）,女性年龄≤38岁,体重指数≤30 kg/m2,血清基础卵泡刺激素0.05）。在短效长方案和拮抗剂方案中,单胚移植的临床妊娠率随着DFP增加呈明显下降趋势,尽管尚未达到统计学差异:A组vs B组vs C组分别为50.47%vs 47.62%vs 42.76%,P=0.444（短效长方案）;45.54%vs 38.57%vs 33.09%,P=0.056（拮抗剂方案）。logistics回归结果表明DFP与临床妊娠无关（P>0.05）。冷冻囊胚数在DFP分组间存在显著性差异:A组vs B组vs C组为2.93±2.51 vs 2.57±2.29 vs 2.28±2.10,P<0.001（长效长方案）;2.67±2.42 vs 2.23±2.21 vs 2.22±2.15,P=0.013（短效长方案）;2.45±2.37 vs 2.11±2.11 vs 1.86±1.95,P=0.003（拮抗剂方案）。多因素分析结果表明DFP分组与冷冻囊胚数呈负相关关系（B组vs A组:β=-0.198,P=0.001;C组vs A组:β=-0.164,P=0.022）。相对于A组,B组及C组发生低冷冻囊胚数的风险增加（B组vs A组:OR=1.207,95%置信区间:1.053-1.383,P=0.007;C组vs A组:OR=1.204,95%置信区间:1.030-1.408,P=0.020）。有趣的是,相对于长效长方案,拮抗剂方案是发生低冷冻囊胚数的保护因素（拮抗剂方案vs长效长方案:OR=0.827,95%置信区间:0.731-0.936,P=0.003）。结论:过度延迟扳机及过度降调节可能导致卵母细胞的发育潜能下降,从而降低可利用囊胚数,但需要严格的前瞻性随机对照研究进一步验证。
其他文献
托卡马克中除反应物氢以外,其余各种粒子被称为杂质,按照相对原子质量大小分为轻杂质与重杂质。轻杂质在放电过程中均会引起氢燃料的稀释以及等离子体辐射损失的增加。研究表明壁处理技术中的放电清洗技术可以有效降低托卡马克中轻杂质的含量,因此放电清洗技术的使用对提升托卡马克放电性能有着至关重要的作用。本文以JTEXT托卡马克装置为实验平台,对放电清洗清除杂质效果以及放电清洗产生等离子体的具体参数展开了实验研究
频控阵（Frequency Diverse Array,FDA）是一种在常规相控阵（Phase Array）基础上扩展而来的新体制阵列。与常规相控阵不同,频控阵各阵元间的发射载频存在频率偏移,正是频偏的引入使得频控阵的发射波束同时依赖于距离与角度。距离依赖性波束使其在高分辨成像、安全通信、抗电子干扰和距离依赖杂波抑制等领域有巨大优势。同时,在高速目标场景下,除了中心载频对应的多普勒频移,频偏会引入
黑洞是宇宙中神秘的致密天体,也是天体物理的重点研究对象。恒星级的黑洞与其伴星相互绕转组成双星系统,黑洞不断吸积伴星的物质并形成吸积盘,其辐射的峰值在X射线波段,因此一般称其为X射线黑洞双星。GRS 1915+105是一个著名的X射线黑洞双星源,它展现出复杂多变的能谱和光变特征,研究其观测特性能让人们对天体物理中的吸积和相对论性喷流模型有更多的了解。我们对RXTE卫星和HXMT卫星关于GRS 191
工业机器人以其灵活性高、成本低等优点,在自动化生产、智能化制造中扮演着重要的角色。在进行复杂曲线、曲面加工时,通常将路径离散成由小线段拼接而成的线性路径,小线段运动是机器人进行复杂曲线运动的基础。小线段路径只有G0连续性,沿小线段运动时必须在路径点连接处停止,导致加工效率低和运动稳定性较差,为此需要对小线段路径进行光顺处理。机器人小线段路径包含位置和姿态,通常通过路径光顺得到的位置和姿态路径是耦合
快速的免疫检定方法对于生物医学等领域具有重要意义,而基于磁纳米标记的免疫检定方法有望实现这一目标。本文提出了一种基于磁纳米标记的快速免疫检定方法及系统,利用磁纳米标记对生物目标进行液相检测。基于磁纳米粒子的磁学响应特性,结合双频激励模型,采用隧道磁阻（TMR）传感器作为磁探头探测谐波响应信号,通过检测结合与未结合状态谐波响应信号的差异来识别生物目标。首先,本文建立了磁纳米粒子双频激励模型。在深入分
在工业设备中,滚动轴承作为一种十分重要的传动元件,起着支撑和旋转的双重作用。而滚子是轴承内部最重要的受力元件,其外观性能直接影响设备正常工作,因此滚子外观的检测就显得尤为重要。球面滚子和一些大尺寸滚子,由于其形状为弧面或尺寸较大的特性,导致使用常规的面扫描相机进行检测时,打光不均匀,影响检测的准确性,因此必须研究新的滚子外观检测方法。本文基于线扫描相机机器视觉检测技术,检测球面滚子及大尺寸滚子外观
随着各种电子产品对PTCR元件性能要求的提高,我国更迫切地需要对PTCR陶瓷材料做出更进一步的研究,以提升材料的PTC效应和耐压能力。本课题来源于同海宁永力电子陶瓷有限公司的合作项目“PTCR耐电压及老化特性研究”。钛酸钡基PTCR发热芯片在实际应用中尚存在炸片问题,且老化特性不够好,为了解决这些问题,本文从配方和工艺两个方面做出研究以提升产品性能。工艺方面,本文主要对固相合成法中一步合成法和两部
近年来,受脑启发的人工智能成为人工智能领域研究的一大趋势。探索大脑的认知功能,构建基于脑认知功能的神经网络成为脑科学研究中的一个重要方向。本文以已有的神经网络为基础,在硬件上实现高效、通用的类脑联想记忆神经网络。对硬件实现联想记忆网络、拓展其应用领域具有一定意义。联想记忆是大脑进行认知活动的基础,视觉填充以及多模态信息的融合是大脑能够实现的高级认知功能。为了在硬件中实现这些受大脑启发的功能,本文中
具有高能量密度和可再生性的氢能展现出巨大的应用潜力。电催化分解水是一种简单有效的制氢策略。然而,阳极缓慢的析氧反应动力学会限制阴极析氢的进程,而使用贵金属基催化剂导致了生产成本上升。目前,成本低廉且催化活性良好的过渡金属基催化剂引起了广泛关注。本文通过元素掺杂、界面修饰和缺陷控制等方法对过渡金属基催化剂进行改性,以期获得高效、稳定和成本低廉的析氢/析氧电催化剂。综上所述,本文的研究内容如下:（1）
随着国民经济的快速发展,城市负荷密度不断增加。而大城市交通、能源、通信等管网密布、地价超高,常规配电系统已面临高密度配电的瓶颈。高温超导电缆因其高密度输送电力的能力,可为提高大城市配网配电密度提供一条新的技术途径。但是,在配网中引入超导电缆,除了超导电缆本身的技术问题之外,在超导电缆的保护、配电网的负荷调配等方面也存在若干技术难题。配电网中发生短路故障时,线路中可能会流过数十倍于额定电流的故障电流