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目的:本实验通过检测乳腺癌组织中Mcm7mRNA和Cdc6mRNA的表达,并探讨其与年龄、病理分期、组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小及其相互之间的关系,以分析其作为肿瘤增殖标志物与乳腺癌生物学行为和预后的关系。为临床病情预测和预后判断提供参考。方法:收集我院78例乳腺癌改良根治术标本,在无菌条件下取新鲜癌组织及癌旁正常组织。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Mcm7mRNA和Cdc6mRNA在癌组织及癌旁正常组织中的表达情况,并与相应的临床病理资料进行相关分析。结果:1、Mcm7mRNA在乳腺癌组织中的阳性表达率(85.90%)明显高于癌旁正常乳腺组织中的表达率(41.03%),差异有显著性意义(p<0.05)。乳腺癌组织中Mcm7mRNA的阳性表达率与年龄、病理分期及淋巴结转移相关(p<0.05):青年组(≤44岁)、中年组(45-59岁)较老年组(≥60岁)表达率高;Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率高于Ⅱ期和Ⅰ期;有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组织,统计学分析差异均有显著性(p<0.05)。Spearman相关分析显示:Mcm7mRNA与年龄呈负相关(r=-0.302,p<0.05),与肿瘤分期和淋巴结转移呈正相关,与ki-67呈显著正相关(r=0.262 0.290 0.315,p<0.05)。而与肿瘤大小、组织学分级、ER、PR和Her-2无明显相关性(p>0.05)。2、Cdc6mRNA在乳腺癌组织中的阳性表达率(69.23%)明显高于癌旁正常乳腺组织中的表达(35.89%),差异具有统计学意义(p<0.05)。乳腺癌组织中Cdc6mRNA的阳性表达与肿瘤病理分期、组织学分级及淋巴结转移相关(p<0.05),不同病理分期组及组织学分级组中比较差异均有统计学意义(p<0.05),伴淋巴结转移者Cdc6mRNA的表达率明显高于无淋巴结转移者。Spearman相关分析显示:Cdc6mRNA与肿瘤分期、组织学分级和淋巴结转移呈正相关(r=0.275 0.389 0.330,p<0.05)。Cdc6mRNA的阳性表达率在不同年龄组间比较,差异无统计学意义(p>0.05)。Cdc6mRNA与肿瘤大小、ER、PR、ki-67和Her-2无相关性(p>0.05)。3、78例浸润导管性乳腺癌组织中,Mcm7mRNA和Cdc6mRNA两者表达一致率为75.64%。Cdc6mRNA阳性表达的乳腺癌组织中,Mcm7mRNA阳性表达率为94.40%;Cdc6mRNA表达阴性乳腺癌组织中,Mcm7mRNA阴性表达率为33.30%,统计学分析有显著意义(p<0.05)。结论:1、Mcm7mRNA在乳腺癌组织中高表达,其阳性表达率明显高于癌旁正常组织。Mcm7mRNA与乳腺癌发病年龄呈负相关,提示发病年龄较轻的乳腺癌患者肿瘤细胞增殖程度强,恶性程度高;Mcm7mRNA与病理分期、淋巴结转移呈正相关。提示Mcm7mRNA的阳性表达率越高,肿瘤恶性程度高,预后差。对于评估病情、指导临床治疗和判断预后有一定意义。2、Cdc6mRNA在乳腺癌中高表达,明显高于在癌旁组织中的表达。Cdc6mRNA在肿瘤病理分期的3期中阳性表达率高于2期和1期;在组织学分级中3级Cdc6mRNA的阳性表达明显高于2级和1级;有腋淋巴结转移组较无腋淋巴结转移组阳性表达率明显增高。相关分析显示Cdc6mRNA与病理分期、组织学分级和腋淋巴结转移呈正相关,提示Cdc6高表达与乳腺癌病情进展及远处转移相关,是作为判断肿瘤恶性程度及预后不良的一个较好指标。3.Mcm7mRNA和Cdc6mRNA的表达具有协同作用,它们的高表达可导致细胞的异常增殖、癌变及远处转移。