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目的：1.结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)建立心肌梗死模型,观测大鼠心肌梗死发生后心电图ST段的演变过程,以探寻适当的ST段检测时间及导联；2.探讨甘蔗叶多糖的心肌保护作用及其机制,为甘蔗叶多糖的开发利用提供依据。方法：健康SD大鼠70只,雄性,体重230-250g,随机分为甘蔗叶多糖组(多糖组)及模型对照组(对照组)。术前24h及术前30min,多糖组及对照组分别进行灌胃处理,多糖组灌入浓度为4mg/ml甘蔗叶多糖溶液,剂量为lml/100g大鼠体重,模型组灌入等量生理盐水,采用结扎大鼠LAD的方法建立急性心肌梗死模型,记录开胸前及术后1h内每间隔5min的肢、胸导联心电图,测量心电图各导联各时刻ST段的偏移幅度。于术后第24h、48h、72h、96h继续灌胃处理,浓度及剂量不变。末次灌胃30min后经颈动脉取血测量血清肌钙蛋白含量(cTnI),并注射氯化钾处死大鼠后,开胸取出大鼠心脏,切除结扎线以上组织,放入10%甲醛溶液固定、包埋、切片。采用免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)、CD34的表达,应用Image Pro-Plus6.0图像分析系统对免疫组化图像进行分析。结果：1.对照组心电图演变过程：对照组42只大鼠术后有26只存活至实验终点,经病理HE染色证实20只出现心肌梗死。对照组在结扎LAD后1h内,与术前比较,Ⅰ、Ⅱ aVL、V2、V5导联在各时刻ST段均抬高(P<0.000),aVF、V1导联术后各时刻心电图无明显变化,胸导联ST段抬高较肢导联明显。自术后15min起,Ⅰ导联的抬高值大于aVL导联(P<0.05)；术后25min内,Ⅰ导联的抬高值大于Ⅱ导联,之后无明显差异；Ⅱ与aVL导联无明显差异,V2、V5导联无明显差异；术后1h内,ⅠI、aVL导联分别自术后50mmin、35min起ST段的偏移幅度均低于术后10min (P<0.05),而在Ⅱ、V2、V5导联各观测时点间的ST段偏移值差异无统计学意义。2.组间心电图比较：术后1h内,多糖组各导联ST段抬高值总体上小于模型组(P<0.05)；两组间每个时点比较,V2导联的各时刻两组间ST段偏移幅度均无差异,其他导联特别是肢导联,在某些时刻多糖组ST段抬高值低于模型对照组。3.血清cTnI含量：多糖组与对照组cTnI含量均升高,但与模型对照组比较,多糖组血清中cTnI较低(P<0.05)。4.免疫组化染色：光镜下见VEGF蛋白在梗死区周围心肌细胞胞质内被染成棕黄色颗粒状,阳性反应强度用平均积分光密度(MIOD)表示,多糖组VEGF的平均光密度大于对照组(P<0.05),即VEGF蛋白的含量高。采用CD34标记血管内皮细胞,光镜下可见内皮细胞胞浆着色为棕黄色,分布于梗死灶周围的心肌细胞细胞之间,对CD34标记的微血管进行微血管计数(MVC),与对照组比较,多糖组MVC增多(P<0.05)。结论：1.结扎大鼠LAD后1h内,ST段的演变表现在Ⅰ、aVL导联；采用心电图肢导联判断大鼠是否心梗死时,应在术后早期观测ST段的变；2.甘蔗叶多糖能改善心肌梗死大鼠心电图表现；3.甘蔗叶多糖可降低心肌梗死大鼠血清中cTnI含量,对心肌细胞有一定保护作用；4.甘蔗叶多糖能促进VEGF的表达及微血管的生成,促进侧枝循环的建立,对大鼠急性心肌梗死具有一定的保护作用。