【摘 要】
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背景:癫痫是神经系统最常见疾病之一,其特征是间歇性的、反复的、不可预测性的发作。抗癫痫药物(AEDs)的选择是基于其治疗效益、耐受性和安全性。适当的抗癫痫药物(种类、剂
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背景:癫痫是神经系统最常见疾病之一,其特征是间歇性的、反复的、不可预测性的发作。抗癫痫药物(AEDs)的选择是基于其治疗效益、耐受性和安全性。适当的抗癫痫药物(种类、剂量)可减轻癫痫发作的程度和次数,且不影响正常的脑功能,对多数病人来说能达到治疗目的,但仍有部分病人经采用系统的、经典的抗癫痫药物治疗效果差,仍有频繁发作,成为难治性癫痫,约占癫痫病人总数的20%-30%。因难治性癫痫成因复杂,产生机制仍不十分清楚,难以有针对性地开发新药。目前了解比较多、比较一致公认的是:脑组织对抗癫痫药物的耐受性是临床上癫痫药物治疗失败的主要原因。脑内多药耐药基因(MDR)的过度表达导致脑实质内药物浓度的下降是药物耐受性产生的可能机制。多药耐药是指一种药物诱发而同时对其它多种结构和作用机制完全不同的药物产生的耐药。关于癫痫耐药性的研究将有助于阐明癫痫抗药性产生的可能机制,特别是对多药耐药逆转剂作用机制的研究,将有利于研究开发新型抗癫痫药物,提高难治性癫痫药物治疗效果,并为寻找治疗难治性癫痫的有效方法提供理论依据。近年来不断有临床报道钙拮抗剂西比灵辅助常规抗癫痫药物治疗癫痫取得了良好的效果,但有关西比灵辅助抗癫痫作用的机制尚不确切,基础研究方面的报道也很少见。若能掌握西比灵抗痫作用的确切机制,将有利于新型抗癫痫药物的开发,从而大大改善难治性癫痫的药物治疗效果。
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