目的：通过冠心Ⅲ号颗粒在防治大鼠急性心肌缺血作用研究，探讨其保护心肌缺血方面的作用机制，为进一步研究奠定基础。方法：120只Wistar大鼠，按照随机数字表法分为假手术组、模型组、冠心Ⅲ号颗粒大、中、小剂量组、通心络组。灌胃14天后，以结扎冠脉左前降支建立急性心肌缺血模型。全自动生化仪检测谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸酶同工酶（CK-MB）；氯化硝基四氮唑蓝（NB-T）染色、形态学图像处理软件检测心梗面积；记录造模前后ST段变化；双抗夹心ELISA酶联免疫吸附方法检测白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血栓素（TXA₂）、前列环素（PGI₂）、C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白I（TN-I）浓度；HE染色，镜下观察心肌形态改变；免疫组化方法检测心肌细胞NF-kB表达。结果：冠心Ⅲ号颗粒能明显减轻急性心肌缺血大鼠的心电图变化程度，缩小心肌梗死面积，降低血清CK-MB、LDH、AST及Tn-I活性，组织形态学的变化与心肌酶学的改变相一致；可显著降低C反应蛋白、IL-6、TNF-α含量；可降低TXA₂浓度，增加PGI₂浓度，保持PGI₂/TXA₂生理平衡；抑制NF-kB活化。结论：冠心Ⅲ号颗粒对急性心肌缺血大鼠心肌有较好的保护作用，其机制可能与抑制血管内皮炎症有关。