目的调查厦门市居民的膳食模式及代谢综合征流行现状,探讨代谢综合征及其组分与膳食模式之间的关系,分析代谢综合征的可能危险因素,为代谢综合征的防治提供新思路和相应的指导。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2015年12月—2016年9月选取全市24个调查点2508名18岁以上成年人,进行一般情况调查、膳食调查、体格测量及生化检测。一般情况调查采用问卷调查的方式;膳食调查采用膳食频率法进行调查;体格测量包括身高、体重、血压的测量;生化检测包括空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density Lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、血清甘油三酯(Triglyceride,TG)等各项生化指标检测的测定。运用SPSS统计软件整理调查对象的基本情况,运用独立样本t检验比较男女性之间收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)的差异及FPG、TG、HDL-C的差异。运用χ2检验分析男、女性之间不同年龄组、不同婚姻状况下、不同学历水平下、不同BMI水平下MS患病率的差异。采用因子分析法建立膳食模式,将被调查人群在各个膳食模式上的因子得分由低到高排序后划分为3等份,运用趋势性χ2检验分析比较不同等份人群的代谢综合征及其组分疾病患病率与膳食模式之间的趋势相关性,最后运用多因素Logistic回归方法分析其危险因素和保护因素。结果1、MS及其组分患病率调查人群中MS患病率为6.38%,其95%置信区间为(5.42%,7.26%),其中男性MS患病率为6.80%,女性MS患病率为6.16%。18～29岁MS患病率为0.78%,30～39岁MS患病率为2.38%,40～49岁MS患病率为6.20%,50～59岁MS患病率为9.38%,60岁及以上MS患病率为11.13%。2、各类食物摄入情况调查人群的日常饮食中谷薯类、蔬菜类的摄入量达到膳食宝塔的推荐量99.33%,禽畜肉类、食用油类的摄入量超出了膳食宝塔推荐量,为其推荐量的241.33%,水产品类、水果类、奶类及其制品的摄入量低于膳食宝塔的推荐量,为其推荐量的57.00%、21.66%。3、男性膳食模式与MS及其组分疾病的关系调查人群中男性共分析得到4个膳食模式,分别为调味品模式、奶类水果模式、闽南特色模式、蔬菜肉类模式。多因素Logistic回归分析显示,控制混杂因素后,调味品模式是MS(T3:T1OR=2.64,95%CI=1.10～6.36)的危险因素,同时分别是 MS 组分 BMI>25kg/m2(T3:T1OR=1.53,95%CI=1.05～2.23)、高血压(T3:T1OR=2.95,95%CI=1.68～5.17)、高总甘油三酯血症(T3:T1OR=1.74,95%CI=1.13～2.68)、低高密度脂蛋白血症(T3:T1OR=1.97,95%CI=1.34～2.90)的危险因素。未发现奶类水果模式、闽南特色模式、蔬菜肉类模式与MS及其组分疾病之间存在统计学关联。4、女性不同膳食模式与MS及其组分疾病的关系调查人群女性共分析得到4个膳食模式。分别为高糖高脂模式、闽南特色模式、调味品模式、水果奶类模式。多因素Logistic回归结果显示,高糖高脂模式是高血压(T3:T1OR=1.88,95%CI=1.30～2.73)的危险因素;闽南特色模式是MS组分低高密度脂蛋白血症(T3:T1OR=1.29,95%CI=1.01～1.64)的危险因素;水果奶类模式是MS(T3:T1OR=0.53,95%CI=0.31～0.92)及其组分高血压(T3:T1OR=0.68,95%CI=0.48～0.96)的保护因素;未发现调味品模式与MS及其组分疾病之间存在统计学关联。结论1、调查人群中MS患病率为偏低,为6.38%。男性、女性之间患病率差异未发现统计学意义,MS患病率随着年龄的增长而升高。2、调查人群的膳食结构不合理。其中禽畜肉类、食用油类的摄入量超出了膳食宝塔推荐量,摄入过多;水产品类、水果类、奶类及其制品的摄入量低于膳食宝塔的推荐量,摄入过低。3、调查人群中男性共分析得到4个膳食模式,分别为调味品模式、奶类水果模式、闽南特色模式、蔬菜肉类模式。其中,调味品模式是MS的危险因素,同时分别是MS组分BMI≥25kg/m2、高血压、高总甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症的危险因素。4、调查人群女性共分析得到4个膳食模式,分别为高糖高脂模式、闽南特色模式、调味品模式、水果奶类模式。其中,高糖高脂模式是高血压的危险因素;闽南特色模式是MS组分低高密度脂蛋白血症的危险因素;水果奶类模式是MS及其组分高血压的保护因素。