目的：探讨视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis Optica spectrum disorders,NMOSD）患者血CD4细胞水平与肢体伤残的关系及其临床意义，同时探讨NMOSD患者血清IL-35的变化及相关的临床意义，明确淋巴细胞亚群及血清IL-35的水平变化能否用于疾病诊断和判断预后。　　方法：第一部分：回顾性分析2015年1月至2016年6月上海市第一康复医院及仁济医院神经内科确诊的58例NMOSD患者临床与生化资料，根据扩展残疾状况评分量表（Expanded Disability Status Scale，EDSS）将患者分为行走不受限组与受限组，并比较两组患者间的临床、生化特征；分析血CD4细胞水平与肢体伤残的相关性。　　第二部分：分析2015年1月至2016年6月上海市第一康复医院及仁济医院神经内科确诊的41例NMOSD患者的临床与生化资料，根据疾病的发病时间，分为急性期（新出现临床症状30天内，未接受免疫治疗的患者）与缓解期（至少30天内未出现新的临床症状，接受或未接受免疫治疗的患者），并纳入年龄、性别与实验组匹配的健康对照组36例，运用ELISA法检测血清IL-35的水平，分析NMOSD患者血清IL-35的水平变化及临床意义。　　结果：第一部分：行走不受限组与受限组患者在性别、感染因素、视神经症状、脊髓感觉症状、CD3、CD8、CD19、CD4/CD8及NK水平比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）；在年龄、脊髓运动症状、自主神经症状及CD4水平比较上，差异有统计学意义（P＜0.01）；血CD4水平与肢体伤残呈负相关（r=-0.480，P＜0.01）。　　第二部分：急性期及缓解期患者在性别、视神经症状、颅内受累、颈髓受累、胸髓受累、腰髓受累、AQP4抗体、血WBC及血中性粒细胞比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）；在年龄、EDSS评分、叶酸及脑脊液蛋白比较上，差异具有统计学意义（P＜0.05）。急性期NMOSD患者血清IL-35水平较缓解期及对照组均下降，差异有统计学意义(p＜0.001；p＜0.0001)；血清IL-35的变化与脑脊液蛋白、EDSS评分呈负相关(r=-0.35，P＜0.05；r=-0.54，P＜0.001)。　　结论：NMOSD患者入院时血CD4水平越高、肢体残疾程度越低，CD4水平有助于NMOSD患者肢体伤残发生免疫机制的探讨。NMOSD患者血清IL-35水平在急性期较缓解期及对照组均降低，提示IL-35在NMOSD发病过程中可能参与了NMOSD的免疫抑制功能，IL-35的靶向治疗可能为NMOSD的新疗法。