目的：探讨脓肿形成对布鲁杆菌脊柱炎药物、手术疗效的影响。方法：2008年1月-2013年2月，共诊断出布鲁杆菌病146例，其中形成脊柱炎的患者共35例。根据核磁共振（Magnetic Resonance ImagingMRI）结果，将患者分为无脓肿组和脓肿形成组。评价患者治疗前后临床症状、影像学、实验室检查等相关指标变化。结果：在全部布鲁杆菌感染患者中，脊柱炎发生率为23.9%。感染脊柱的部位分布：颈椎（8.6%），胸椎（22.9%），腰椎（60%），骶椎（22.9%）。脓肿发生率为16（45.7%），伴明显贫血。药物治疗方案为链霉素（前3周），强力霉素，利福平。治疗时间为20天-49月（6±7.45SD）月。经过12周的药物治疗，在无脓肿组临床症状改善（64.7%vs.30%）、影像学改善（88.2%vs.50%）要明显优于脓肿形成组。形成了脓肿的患者其药物治疗时间要更长。共8例患者接受了手术治疗。其中无脓肿形成组2例，脓肿形成组6例。结论：布鲁杆菌脊柱炎继发脓肿形成后，治疗的时间更长，更倾向于接受手术治疗。病灶清除、植骨、内固定手术对合并有脓肿的布鲁杆菌脊柱炎疗效确切。