Ⅰ.18F-FDG PET-CT的SUV值在预测卵巢癌患者术后化疗的反应性的临床应用 Ⅱ. CEACAM6在卵巢癌组织中的表达及其意义

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目的:用18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机体层摄影(PET-CT)的SUV值来预测卵巢癌患者预后,尤其是其对术后化疗的反应性。方法:使用18-F-FDG PET/CT对22例卵巢癌患者术前和/或术后病灶应用图像分析和视觉定量测得标准吸收值:SUV。术后病理证实其病理情况。术后常规铂类为主化疗6个疗程。通过对随着患者病理情况变化,其SUV值的变化的研究并结合随访患者生存时间来预测患者预后。用卡方检验对各指标与临床病理参数的关系进行分析。结果:1.随着肿瘤病理分化程度的降低,术前肿瘤原发灶SUV值呈增高趋势,有统计学意义(P<0.05);转移灶SUV值与肿瘤分化程度无统计学意义(P>0.05)。2.随着肿瘤病理分化程度的降低,术后肿瘤转移灶SUV值呈增高趋势,有统计学意义(P<0.05)。3.生存时间随访结果:高分化腺癌患者平均生存时间明显长于中低分化患者平均生存时间;中分化患者生存时间短于低分化患者。有统计学意义(P<0.05)。结论:1.术前原发病灶SUV值越高的患者预后越差。2.术后转移灶SUV值越高的患者预后越差。目的检测卵巢癌组织中CEACAM6的表达及分析其生物学和临床意义。方法:用免疫组化S-P法研究CEACAM6和PCNA、ki-67在20例卵巢癌手术切除标本及10例卵巢上皮良性肿瘤中的表达水平。用卡方检验对各指标表达情况与临床病理参数的关系进行分析。结果:1.在卵巢良性上皮肿瘤及卵巢癌组织中PCNA、Ki-67、CEACAM6均有阳性表达,PCNA、Ki-67的阳性颗粒位于细胞核上,CEACAM6阳性颗粒位于细胞浆及细胞膜上。在卵巢良性上皮肿瘤阳性表达率分别为40%、30%、0%。在卵巢癌组织中阳性表达率分别为85%、80%和40%。在两组标本中的表达有显著性差异(P<0.05)。2.PCNA、Ki-67在卵巢癌高、中、低分化组中阳性表达率分别为75%、85.71%、100%和58.33%、62.5%、100%,组间表达率有显著性差异(P<0.05)。CEACAM6在卵巢癌高、中、低分化组中阳性表达率分别为37.5%、42.86%、40%,组间表达率无显著性差异(P>0.05)。3.PCNA、Ki-67、CEACAM6在浆液性囊腺癌中表达率分别为87.5%、75%、12.5%;PCNA、Ki-67、CEACAM6在粘液性囊腺癌中表达率分别为88.89%、77.78%、77.78%。CEACAM6在浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌的表达中有显著性差异(P<0.05);PCNA、Ki-67在二者中的表达无显著性差异(P>0.05)。4.CEACAM6在1例内胚窦瘤和2例透明细胞癌中呈阴性表达,Ki-67在三者中都呈阳性表达,PCNA在1例内胚窦瘤和1例透明细胞癌中呈阳性表达,另1例透明细胞癌中呈阴性表达。5.取了4例淋巴结PCNA、Ki-67、CEACAM6阳性表达率分别为100%、75%、50%;原发病灶分别是100%、100%、50%。2例CEACAM6表达阳性者原发病灶均是粘液性囊腺癌,转移灶比原发灶强度弱;2例CEACAM6表达阴性者原发病灶1例是浆液性囊腺癌,1例透明细胞癌。结论:1.CEACAM6表达与卵巢癌的分化程度无显著相关。2.CEACAM6在卵巢粘液性囊腺癌比浆液性囊腺癌中表达率更高,其转移淋巴结中亦有阳性表达。
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