目的:分析Narcotrend麻醉深度监测与老年全麻患者认知功能损害的关系。方法:采用随机数字表法将我院2018年10月至2020年1月行全麻手术的患者60例分为两组。对照组根据麻醉医师的临床经验调整麻醉深度。观察组根据麻醉Narcotrend脑电图监测结果调整麻醉深度。观察指标包括:（1）两组患者手术过程中丙泊酚使用量、手术时间、拔管时间和清醒时间;（2）两组患者在不同时间的平均脉压（MAP）和心率（HR）的变化;（3）两组间简易精神状态检测量表（mini mental state examination,MMSE）评分的差异,观察时间分别为术前和术后24小时和术后72小时;（4）脑氧代谢指标:包括颈内静脉球血氧含量（venous oxygen content,Cjv O₂）、局部脑氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation,r SO₂）、脑氧摄取率（cerebral oxygen extraction rate,CERO₂）;（5）血清指标检测:包括血清神经功能指标及血清炎症因子和基质金属蛋白酶;（6）血清S100β蛋白水平;结果:观察组异丙酚用量低于对照组,拔管时间和清醒时间缩短;观察组术后24h MMSE评分明显高于对照组（P<0.05）;术后24h观察组患者POCD发生率为10%,低于对照组的43.3%,术后72h两组患者的POCD发生率均有显著降低,观察组为3.3%,对照组为16.6%,两组比较差异具有统计学意义（X²=5.073,3.922,P=0.017,0.042）;观察组Cjv O₂,r SO₂,CERO₂水平明显高于对照组,两组比较有统计学差异（t=8.934,7.128,9.602,P=0.000）;两组患者手术后MBP水平均降低,观察组降低更加显著（t=7.194,P=0.000）;两组患者术后神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平均明显降低,观察组NSE降低程度更明显（t=6.077,P=0.000）;术后两组患者血清神经胶质细胞原纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）水平均明显升高,观察组升高程度更明显（t=7.923,P=0.000）;观察组和对照组手术后12h患者白介素-1β（interleulin-1β,IL-1β）,白介素-6（interleulin-6,IL-6）,肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）,C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平均升高,对照组升高程度更显著,（t=7.196,8.198,10.859,7.964,P=0.000）;观察组和对照组手术后12h患者基质金属蛋白酶-3（matrixmetalloproteinase3,MMP-3）,基质金属蛋白酶-9（matrixmetalloproteinase9,MMP-9）水平均升高,术后12h观察组MMP-3水平为（14.72±3.07）ng/m L,对照组为（20.16±4.12）ng/m L,但对照组升高程度更明显;两组患者手术时血清S100β蛋白水平均明显升高,术后均降低,但观察组降低幅度更为显著。结论:麻醉Narcotrend麻醉深度监测对全麻老年患者的身体状况影响低,安全性高,并可降低术后认知功能障碍程度,具有显著的临床价值。