山东烟台地区HCV基因分型研究

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目的了解山东烟台地区丙型肝炎病毒的基因分型,结合受试者的肝功能指标观察基因型别与肝损情况是否相关。方法采用特异性PCR引物对HCV RNA5’UTR区和/或NS5B区进行扩增,PCR产物进行序列分析,通过与GenBank中参考序列的比对,联合遗传进化树对标本予以分型。结果22份HCV RNA阳性无偿献血员标本有9例可明确分型,可分型率为40.9%;48例HCV RNA阳性丙型肝炎患者标本,有33例可明确分型,可分型率为68.8%。9例无偿献血员中检出1b和3a两种基因亚型,分别为8例(88.9%)和1例(11.1%);33例丙肝患者中,检出1b、2a和6a三种基因亚型,分别为22(66.7%)、10(30.3%)和1(3.03%)例。1b亚型是烟台地区HCV携带者的优势流行基因亚型,在不同人群中分布差异无显著性(χ2=0.796,P=0.373);不同基因分型的受试者其肝损指标的差异有显著性(P<0.05),2a型携带者的ALT、AST均值明显高于1b型。结论山东烟台地区HCV基因型呈现多样性,以1b型为主,并首次检出3a和6a亚型;人群存在HCV潜伏感染,应加强献血员HCV感染的检测,确保临床输血安全:HCV基因型与肝损指标具有相关性,2a型HCV感染可能在肝细胞的病变过程中起着重要作用。
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