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目的:共焦激光扫描血管造影探讨高血压患者视网膜病变程度与视网膜动脉分支角的关系。
方法:从2004年6月至2007年2月在本院进行共焦激光眼底荧光血管造影的高血压患者中选出111例(111眼),根据眼底检查所见及高血压视网膜病变(hypertension retinopathy,HRP)分级标准分为三组:Ⅰ级43例定为A组,Ⅱ级38例定为B组,Ⅲ级30例定为C组,Ⅳ级病例较少而未采用。所有患者均以右眼视网膜颞上、下动脉第三分支角为研究对象。采用目前世界上最先进的海德堡Ⅱ型共焦激光眼底造影系统(HRA2),以及该系统自带软件测量黄斑无血管区上下径和左右直径,采用Photoshop8.0软件测量动脉分支角度,以SPSS11为统计软件,计量资料采用均数±标准差表示,以配对资料的t检验进行组间均数的两两比较。
结果:
(1)HRP患者A组视网膜颞上动脉第三分支角为61.4±17.6°;HRP患者B组视网膜颞上动脉第三分支角为71.3±16°;HRP患者C组视网膜颞上动脉第三分支角为87.5±19.5°;HRP患者B组与A组相比较有差异:(t=2.635P<0.05);HRP患者C组和B组相比较有差异:(t=3.766 P<0.05)
(2)HRP患者A组视网膜颞下动脉第三分支角为62.5±19°;HRP患者B组视网膜颞下动脉第三分支角为72.3±18.5°;HRP患者C组视网膜颞下动脉第三分支角为86.0±18.7°;HRP患者B组与A组相比较有差异(t=2.345,P<0.05;);HRP患者C组和B组相比较有差异(t=3.019,P<0.05)。
(3)视网膜病变程度愈重,分支角的差异性愈大。
(4)HRP患者A、B和C三组中每组颞上与颞下第三分支角的比较无差异性(P值均大于0.05).
结论:
(1)视网膜动脉第三分支角度大小与高血压视网膜病变程度有明显相关性。
(2)高血压视网膜病变程度愈重,分支角的差异性愈大。
(3)HRP患者A、B和C三组中每组颞上与颞下第三分支角的比较无差异性.