变应性鼻炎BCAP信号通路关联基因的研究

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目的:AR(变应性鼻炎,allergic rhinitis)又称过敏性鼻炎,为耳鼻喉科常见的一种变态反应性疾病,其分布广泛,且发病率逐年升高,对人们的学习、工作和生活产生严重困扰,变应性鼻炎是一种由特异性Ig E介导的非感染性鼻粘膜炎症性疾病,多因为与空气中的尘螨、花粉、真菌和动物皮毛等接触引起。特异性抗原进入人体会使人体处于致敏状态,而当人体再次接触抗原时,抗原会刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞,使其释放特定的炎症介质,从而调节Ig E的合成。AR的发病率大约在10-25%左右,目前AR的治疗主要以抗过敏药物治疗为主,合理用药及改变生活方式可以长期控制症状,其发病机制复杂,仍需要进一步研究,以获得新的防治措施。BCR信号转导始于Mi Gs对抗原的识别,并在T细胞及其相关细胞因子的共同协作下,诱导B细胞的增殖活化,引起B细胞受体聚合,使机体产生可以致敏的Ig E抗体。通过SCR家族激酶Lyn、Fyn等激活Igα/Igβ免疫受体酪氨酸激活基序的Tyr残基,从而使Syk激酶被激活,促进Igα/Igβ的磷酸化和活化,进而引发下游的级联反应。B细胞从前B细胞期发展到浆细胞期会表达一种特异性细胞表面分子CD19。在B细胞受体连接的同时,Lyn可以在多个Tyr位点磷酸化CD19胞质区,提供PI3K、VAV和Lyn的p85亚基的SH2结构域结合位点。以激活下游信号通路。本研究通过检测AR患者外周血中BCAP、Lyn和Syk的浓度。旨在探讨BCAP、Lyn和Syk在变应性鼻炎发生发展中的作用,为变应性鼻炎的预防、诊断、和治疗提供新的思路。方法:在2018年12月~2019年12月于我院耳鼻喉科门诊就诊并确诊为AR的患者中选取42例作为AR组。并随机选取了未患有AR及其他相关过敏性疾病的健康人员12例作为对照组。采集受试者清晨空腹静脉血5ml以备实验检测,于室温(20-28℃)下静置2h后,以3000转转速离心5分钟后取上清液。采用ELISA检测两组血清BCAP、LYN、SYK水平,当进行两组间比较时,采用SPSS20.0统计软件统计数据,AR组与健康对照组年龄、性别无显著性差异。所有数据均符合正态分布和方差齐性检验。计数资料以(X±S)的方式表示。对两组数据做独立样本t检验比较;Pearson相关分析其相关性。当P≤0.05时,差异有统计学意义。以α=0.05为检验标准。结果:与对照组相比较,AR患者组血清中BCAP、LYN、SYK水平均显著高于对照组,且二者之间差异具有统计学意义(P<0.05),BCAP、LYN、SYK在AR患者血清中的水平正相关。(r=0.415,P<0.05)。结论:研究结果提示了BCAP、LYN、SYK与AR的发生发展均有较强的关联性,且三者之间有一定联系,可能受相同的信号通路调控。该研究结果可为AR的诊治提供一定的新思路。
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