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目的检测慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清自身抗体(抗核抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体2、抗中性粒细胞胞浆抗体)的水平,并分析其与患者临床特征的相关性,从而探索自身抗体在COPD发生、发展中的作用,为疾病的治疗提供新的思路。方法采集345例稳定期COPD病人及221例健康对照人群的血清,采用ELISA方法检测血清中抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗环瓜氨酸多肽抗体2(anti-cyclic citrullinated peptide 2,anti-CCP2)的水平,间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay,IFA)检测血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)的表达程度,比较两组三种自身抗体的水平是否存在显著差异。同时收集所有研究对象的临床资料,并分析差异表达自身抗体水平与临床资料的相关性。结果345例稳定期COPD患者中,吸烟者261例,男性占76.2%,不吸烟者84例,男性占22.6%。对照组221人,吸烟者145例,男性占55.9%,不吸烟者76例,男性占58.9%。根据研究对象吸烟情况将COPD组和对照组各自分为吸烟组和不吸烟组,两组吸烟与不吸烟患者分别在年龄、体质指数(body mass index)、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)及第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)上均无明显差异(p>0.05)。COPD 患者吸烟量高于对照组(p=0.001),肺功能指标低于对照组(p<0.001)。COPD患者血清ANA的水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.001)。两组吸烟和不吸烟患者血清ANA的水平和阳性率均无明显差异(p>0.05)。COPD使患者ANA阳性概率显著增加(OR 3.92,95%CI 2.25-6.86,p<0.001),但性别、年龄、吸烟状况和BMI对ANA表达情况并不存在显著影响,同时FEV1和FEV1/FVC与ANA的存在无相关性。ANA水平与患者BODE指数、GOLD分级均无明显相关性。COPD患者血清anti-CCP2检测阳性率为1.4%,对照组为0.9%,差异无统计学意义(p=0.711)。COPD两组患者血清ANCA的检测方法为间接免疫荧光法,均为阴性。COPD组与对照组血清anti-CCP2、ANCA的水平均无明显差异(p>0.05)。结论COPD患者血清中ANA水平升高,提示自身免疫性反应参与COPD的发生、发展过程中,为理解COPD的发病机制提供新的思路。