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在国外,家庭医生签约服务由来已久,相比于国外,国内的相关医疗服务行业发展才逐渐兴起,还存在很多亟待解决的问题。所谓家庭医生签约服务,就是把大众医疗责任分派到具体个体医护人员,而且也是未来医疗体系的发展趋势,这种医疗服务模式在国外很多先进国家中得到了很好的验证。由国务院牵头联合六个国家级政府部门共同下发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,意见指出截止到2020年,最大程度将签约服务覆盖至全人群,并促成签约市场的长期持续发展,完善家庭医生签约服务体系。西岗区在2012年启动社区卫生服务机构家庭医生契约式服务,经过几年的探索,积累了一定经验,也凸显了一些问题。文章立足家庭医生二元主体——家庭医生和签约居民,透过7个社区卫生服务中心的抽样调查和小型访谈,从服务供给和服务感知两个维度,对家庭医生签约服务的实施效果进行综合分析。结果表明,西岗区家庭医生签约服务初见成效,但依旧存在着全科医生资源短缺、激励机制不足、配套政策缺乏、服务供给不足、居民认知缺乏、信息化水平落后等问题。最终,从人才队伍建设、激励体制完善、配套制度保障、服务供给侧改革、加强服务宣教、信息化提升等视角提出相应的解决方案。