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目的:收集对比LARS人工韧带和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后效果文献,对术后近期、中期及远期的评分(Lysholm评分、Tegner运动评分、IKDC评分)、膝关节稳定性及并发症发生率进行Meta分析和系统评价,以对比两种移植物在术后不同阶段的效果。方法:2名作者独立检索4个外文数据库:Pub Med数据库、Web of Science数据库、考科蓝图书馆(The Cochrane Library)和EMBASE数据库,以及4个中文数据库:中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)。按照关键词组合制定检索策略,检索时限截至于2020年7月24日,收集对比LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后临床疗效的文献。按照纳入标准及排除标准对收集的文献进行筛选,并使用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)质量评分工具进行质量评估。根据所研究主题及原始文献特征制定文献信息提取表,对所纳入文献进行信息提取。根据膝关节评分表的术前数据(基线值)及术后数据(终点值)计算改变值。使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,使用Stata 16软件进行Begg检验以评估发表偏倚。连续型变量选择均数差(MD)作为效应量;二分类变量选择相对危险度(RR)或者优势比(OR)作为效应量。通过Q统计量的P值和I~2值定量判断异质性的大小。对所有结果进行敏感性分析以检查Meta分析的稳定性。通过Begg检验检查有无发表偏倚。结果:对各数据库进行系统性检索,共得文献391篇。经过计算机查重、人工查重、初筛及复筛,最终纳入13篇文献。时间跨度为2007年-2019年。总样本量839例(LARS人工韧带组373例;自体腘绳肌腱组466例)。使用NOS评分量表对各项研究进行质量评估,其中12篇评分为6分及6分以上,整体质量评分较高。Meta分析结果显示:术后近期(12月之内)膝关节评分表LARS人工韧带评分高于自体腘绳肌腱,且差异有统计学意义:术后3个月Lysholm评分MD=20.14,95%CI:[19.80;20.49],P<0.00001;术后3个月Tegner运动评分MD=2.02,95%CI:[1.68;2.36],P<0.00001;术后3个月IKDC评分MD=17.75,95%CI:[15.58;19.93],P<0.00001;术后6个月Lysholm评分MD=12.01,95%CI:[8.74;15.28],P<0.00001;术后6个月Tegner运动评分MD=1.38,95%CI:[1.12;1.64],P<0.00001;术后6个月IKDC评分MD=10.94,95%CI:[8.94;12.94],P<0.00001;术后12个月Lysholm评分MD=3.95,95%CI:[1.05;6.85],P=0.008;术后12个月Tegner运动评分MD=0.69,95%CI:[0.07;1.31],P=0.03;术后12个月IKDC评分MD=6.51,95%CI:[1.47;11.56],P=0.01。术后中期(2-4年之内)及远期(5年以上)膝关节评分表LARS人工韧带评分与自体腘绳肌腱接近,且差异无统计学意义:术后2-4年Lysholm评分MD=0.15,95%CI:[-0.71;1.02],P=0.73;术后2-4年Tegner运动评分MD=-0.11,95%CI:[-0.25;0.03],P=0.12;术后2-4年IKDC评分MD=0.27,95%CI:[-0.28;0.82],P=0.33;术后5年以上术后5年以上Lysholm评分MD=0.65,95%CI:[-0.61;1.92],P=0.31;Tegner运动评分MD=0.02,95%CI:[-0.14;0.19],P=0.78;术后5年以上IKDC评分MD=0.18,95%CI:[-0.69;1.05],P=0.69。使用KT1000测量膝关节稳性,应用LARS人工韧带术后双侧膝关节松弛度差值小于应用自体腘绳肌腱:差异有统计学意义:MD=-1.18,95%CI:[-1.38;-0.98],P=<0.00001;使用KT2000测量膝关节稳定性,应用LARS人工韧带术后双侧膝关节松弛度差值小于应用自体腘绳肌腱:差异无统计学意义:MD=-0.22,95%CI:[-0.60;0.15],P=0.24;应用LARS人工韧带术后双侧膝关节松弛度差值<3mm和>5mm的比例均接近于应用自体腘绳肌腱,差异无统计学意义:OR=1.69,95%CI:[0.79;3.63],P=0.18;OR=1.69,95%CI:[0.79;3.63],P=0.18。两种移植物在术后并发症方面无明显差异:OR=1.44,95%CI:[0.58;3.55],P=0.43。通过不同手段进行对各结果进行敏感性分析后发现Meta分析结果较稳定。经Begg检验未发现发表偏倚。结论:在膝关节评分方面(Lysholm评分、Tegner运动评分、IKDC评分),应用LARS人工韧带在ACLR术后早期(12个月以内)的表现优于自体腘绳肌腱,但这种差距随着随访时间的增加在不断缩小,在术后中远期随访结果显示(2-4年;5年以上)两种移植物的表现相同。在ACLR术后膝关节稳定性和并发症方面,LARS人工韧带与自体腘绳肌腱无明显差异。总体而言,LARS人工韧带在ACLR术后早期优于自体腘绳肌腱,而在术后中远期疗效无明显差异。