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【目的】研究LIMK1和Cofilin在前列腺癌组织、前列腺增生组织和转移淋巴结组织中的表达情况,探讨LIMK1和Cofilin与前列腺癌患者的一般临床情况、术后Gleason评分、TNM临床分期、淋巴结转移情况、根治术后生化复发的关系及其对前列腺癌淋巴结清扫的指导意义。【方法】收集我院2012年1月到2015年9月病理确诊为前列腺癌并行前列腺根治性切除的患者的临床标本,共279例,免疫组化染色分别检测前列腺癌组织、前列腺增生组织及转移淋巴结组织LIMK1和Cofilin的表达情况,结合前列腺癌患者的一般临床情况、术后Gleasonp评分、TNM临床分期、淋巴结转移情况、根治术后生化复发等特征,统计学分析LIMK1和Cofilin的表达情况与前列腺癌患者的一般临床情况、术后Gleasonp评分、TNM临床分期、淋巴结转移情况、根治术后生化复发的相关性,探讨其与前列腺癌侵袭和转移能力的相关性,并进一步协助指导前列腺癌根治术中淋巴结的清扫。【结果】(1)279例前列腺癌组织中LIMK1阳性表达为215例,而50例前列腺增生组织中LIMK1表达为13例。LIMK1主要表达于阳性细胞胞质中,前列腺癌LIMK1阳性表达率显著高于良性前列腺增生,分别为77.1%和26.0%,差异具有统计学意义(P<0.001)。279例前列腺癌组织中Cofilin阳性表达为200例,而50例前列腺增生组织中Cofilin表达为18例。Cofilin主要表达于阳性细胞胞质中,前列腺癌Cofilin阳性表达率显著高于良性前列腺增生,分别为71.6%和36.0%,差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)前列腺癌阳性转移淋巴结组织中LIMK1与Cofilin均出现高表达,并且LIMK1与Cofilin的染色强度均显著高于相应的前列腺癌原发灶组织(P=0.002;P<0.001)。(3)LIMK1和Cofilin的表达情况与前列腺癌患者的前列腺体积、PSA表达水平、PSAD、Gleason评分、前列腺癌T分期、淋巴结转移、包膜、精囊侵犯和切缘阳性均显著相关(P<0.05),而与患者年龄无显著性相关(P>0.05)。(4)前列腺癌盆腔淋巴结转移与术前PSA水平、术后Gleason评分、包膜侵犯、精囊侵犯、切缘阳性、LIMK1表达水平和Cofilin表达水平呈显著性相关(P<0.05),而与患者年龄、体重指数、前列腺体积大小、穿刺阳性针数百分比以及PSAD无显著性相关(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果表明LIMK1表达水平和Cofilin表达水平是前列腺癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.001)。(5)COX单因素回归分析发现较高的穿刺阳性针数百分比、临床T分期、Gleason评分、包膜侵犯、切缘阳性、LIMK1表达水平和Cofilin表达水平均与前列腺癌术后生化复发显著性相关(P<0.05)。COX多因素分析发现LIMK1的高表达及Cofilin的高表达均预示前列腺癌术后高生化复发(P<0.05)。采用Kaplan.Meier绘制前列腺癌根治术后生存曲线发现高表达水平的LIMK1相对于低表达水平的LIMK1具有显著更短无生化复发时间(P<0.001);高表达水平的Cofilin相对于低表达水平的Cofilin亦具有显著更短无生化复发时间(P<0.001)。【结论】LIMK1和Cofilin的表达与前列腺癌临床病理特征相关,可能是反映前列腺癌侵袭性、转移能力和肿瘤预后的一种预测因子。在前列腺癌的侵袭、转移和预后中均发挥着重要作用,若进一步研究有望指导前列腺癌根治术中的淋巴结清扫方式。