目的：评价S-1联合铂类治疗晚期胃癌的有效性和安全性方法：按照Cochrane Collaboration标准,制定全面的检索策略,搜集包括灰色文献在内的所有S-1联合铂类治疗晚期胃癌的随机对照试验。主要观察终点是总生存期,次要观察终点是总缓解率、治疗失败时间、无进展生存期、疾病进展时间、症状进展时间、无病生存期和安全性评价。按照纳入排除标准纳入文献,由两名研究者独立筛选并提取资料,采用Handbook5.0推荐的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,采用Stata9.0软件进行统计学处理。结果：最终纳入10个研究含1840例受试对象,单项研究病例数最多1029例,最少24例。Meta分析结果显示S-1联合顺铂或奥沙利铂与对照组相比,对于中国人群,其总缓解率的OR合并=0.274,95%CI[0.188-0.398],差异有统计学意义。总生存期的风险比(HR)合并=0.74,95%CI0.44-1.27,差异无统计学意义。S-1联合顺铂或奥沙利铂有较好的近期疗效。S-1在延长病人总生存期方面可能有优势,但是差异并无统计学意义。S-1+顺铂或奥沙利铂的毒副反应不大于对照组。结论：S-1联合顺铂或奥沙利铂治疗晚期胃癌治疗中国晚期胃癌患者在提高缓解率和安全性方面有优势,S-1联合顺铂对欧美病人延长OS方面未见明确优势。需要进一步的研究来明确影响S-1疗效的因素。