河南省居民吸烟与被动吸烟现状及其影响因素研究

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研究背景烟草已经成为人类历史上出现的最严重卫生灾难之一,是危害人类生存环境,缩短人类寿命亟待解决的世界性公共卫生问题。烟草在燃烧时能够释放四千多种的化学物质,其中含有大量的有毒有害化学物质、致癌物和放射性物质,是癌症、缺血性心脏病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、下呼吸道感染、结核等疾病的最重要的危险因素之一。全球每年死于与吸烟有关疾病的人数达500万,若没有有效控制,预计到2030年这一数字将增至到800万,到本世纪烟草已夺去全球10亿多人的生命,平均每6秒钟就有一个人死于烟草相关的疾病,其中四分之三发生在发展中国家。吸烟不仅对自身健康有危害,对周围人群也同样危害严重,全世界范围内二手烟问题形势十分严峻,对儿童和女性的危害尤为严重,据统计全世界约五分之二的儿童、三分之一的女性不吸烟人群和三分之一男性不吸烟人群遭受不同程度的二手烟危害。河南省是人口大省,2010年常住人口9402万人,居全国第三,烟民数量庞大,因此,了解河南省居民吸烟、戒烟、被动吸烟现状及其影响因素,对今后的控烟工作具有重要意义。研究目的了解河南省居民吸烟、戒烟、被动吸烟现状,分析其相关影响因素,进而确定危险人群,探索控烟干预模式,为河南省控烟策略和措施提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,抽取河南省19,443名15~74岁的常住居民。现场采用面对面询问式进行问卷调查,运用EpiData3.1建立数据库,使用SPSS17.0数据整理与分析。结果1吸烟的基本情况河南省15~74岁人群的吸烟率为29.27%,现在吸烟率为23.32%。其中男性吸烟率63.70%,现在吸烟率为51.00%,女性吸烟率1.27%,现在吸烟率为0.80%。性别、年龄,文化程度、职业是吸烟的影响因素。居民吸烟率随着年龄增长呈上升趋势,在65~74岁年龄组最高,达到36.15%。不同文化程度居民吸烟率不同,以初中文化程度的居民吸烟率最高占34.69%。工人、党政和企事业单位负责人吸烟率最高,学生吸烟率最低。经相关性分析发现吸烟与饮酒呈正相关关系(r=0.78,P=0.003)。经统计发现,随着饮酒频率增加,吸烟者的吸烟量增大,重型吸烟率升高,饮酒频率为每周5天及以上的吸烟者重型吸烟率达到31.50%。吸烟者开始吸烟的平均年龄为20.08±5.33岁,其中有73.97%的男性及50.60%的女性居民开始吸烟的年龄在10~20岁之间。调查对象平均吸烟年限为26.62±5.28年,其中烟龄最长有58年,最短1年。55.69%男性居民吸烟年限超过20年,12.05%女性吸烟者吸烟年限超过20年。现在吸烟者日平均吸烟量为18.36±6.27支,重型吸烟率占吸烟者的17.34%,男、女重型吸烟率分别为17.51%和8.43%。2戒烟情况在5495名吸烟者中有1117人戒烟,戒烟率为20.32%,戒烟者的成功戒烟率为70.90%,男性戒烟率(19.87%)远低于女性(35.88%),戒烟率及成功戒烟率随着年龄的升高呈上升趋势。不同职业吸烟者的戒烟率不同,其中离退休人员戒烟比例最高,戒烟成功的比例也最高,服务人员的戒烟比例最低,为14.38%,值得指出的是医护人员的成功戒烟率最低,为33.33%。3被动吸烟情况本次调查发现不吸烟者被动吸烟率为40.86%,其中男性36.33%,女性42.22%。男、女被动吸烟的主要场所不同,男性居民主要在公共场所,女性主要在自己家中。对被动吸烟影响因素进行分析发现女性居民被动吸烟的概率远大于男性;不同职业人群中,工人的被动吸烟风险最高(OR=3.382),其次为农民(OR=2.993),离退休人员被动吸烟的风险相对较低(OR=1.153)。结论⑴本研究结果表明河南省居民总体吸烟率接近全国平均水平,与2010年全国居民吸烟率28.12%基本持平,女性吸烟率低于全国平均水平。⑵开始吸烟年龄比较小,有73.97%的男性及50.60%的女性居民在青少年时期便开始吸烟。⑶河南省现在吸烟的居民具有烟龄长,烟量大的特点,男性为吸烟的主要人群,每日吸烟和重型吸烟的比例较高。⑷我省吸烟居民戒烟率高于全国水平,但成功戒烟率不高。⑸女性主要在家中遭受被动吸烟的危害,男性主要发生在公共场所,女性被动吸烟的风险高于男性。
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