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目的:研究并探讨贮存式自体全血和单纯红细胞成分输注对骨髓造血干细胞衰老相关指标的影响,从造血干细胞的角度评价贮存式自体输血的安全性。方法:选取3~6月龄的健康雄性新西兰家兔30只,体重2.5~3.0kg,随机数表法将其分为5组(n=6):对照组(C组)、单纯手术组(S组)、单纯采血组(ABS组)、贮存式自体全血输血组(PAB组)和贮存式自体成分输血组(PACB组)。C组家兔麻醉后,不做任何处理,按时点采集骨髓标本;其余各组均开腹做肝叶切除,ABS组、PAB组和PACB组于术前一周采血贮存。S组、ABS组术中输液补充血容量,PAB组和PACB组术中分别输注贮存的自体全血和自体红细胞。分别于术前(T1)、术后6h(T2)和术后24h(T3)时采集骨髓样本。检测家兔骨髓CD34+细胞数量、ROS浓度、衰老细胞比例及造血干细胞衰老相关蛋白的表达情况。结果:五组实验动物在体重和麻醉药用量间无明显差异(P>0.05)。从T1至T3,S组、ABS组、PAB组及PACB组的CD34+细胞数持续上升,在T2时点,ABS组、PAB组及PACB组的CD34+细胞数显著高于C组、S组,PAB组及PACB组的CD34+细胞数又明显高于S组、ABS组(P<0.05),在T3时点,PACB组的CD34+细胞数显著高于PAB组(P<0.05)。从T1至T3,ABS组、PAB组及PACB组的ROS浓度、衰老造血干细胞比例及p53、p21蛋白的表达水平明显低于C组、S组(P<0.05),在T2、T3时点,S组、ABS组、PAB组及PACB组ROS浓度、衰老造血干细胞比例和p53、p21蛋白的表达水平相较于C组明显下降(P<0.05);在T2、T3时点,PAB组及PACB组的ROS浓度、衰老造血干细胞比例及p53、p21蛋白的表达水平较ABS组显著降低(P<0.05)。在T2时点,PAB组的ROS浓度和衰老造血干细胞比例高于PACB组,而p21蛋白的表达低于PACB组(P<0.05);在T3时点,PACB组的ROS浓度低于PAB组,而两组间衰老造血干细胞比例和p53、p21蛋白的表达水平间差异无统计学意义。结论:贮存式自体输血可降低造血干细胞内ROS浓度,减少氧化应激对其功能产生的影响,并通过降低p53、p21蛋白表达,在一定程度逆转衰老途径,激活造血干细胞活性,显著促进CD34+细胞生成,刺激造血以应对失血刺激。且从造血干细胞的角度来说,采集并输注红细胞成分比全血更有益。