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目的:本文以病例报道的形式将BLX机用镍钛器械与手用不锈钢K锉预备根管的临床疗效进行对比,观察根管治疗期间急症发生率及疼痛反应程度,为BLX机用镍钛器械的应用提供一定临床依据。方法:选取临床病例诊断为牙髓炎的40例患者,按就诊顺序随机分为实验组和对照组,每组20例。所有病例在就诊前未曾接受过任何根管治疗,要求身体健康且通过临床检查和X线片确诊,无根管钙化现象,同时排除患有重度牙周炎或牙隐裂等影响疗效评价的疾病。对各组患牙实施的根管治疗术均采用多次法。两组患牙术前拍摄X线片局麻下常规开髓,拔髓,3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗根管,以10#或15#手用不锈钢K锉探查并建立每个根管通道,使用根管测量仪结合X线片确定工作长度。实验组:BLX机用镍钛器械使用冠根向预备方法进行根管预备。对照组:手用不锈钢K锉采用常规法进行根管预备。在预备根管过程中,每次更换器械前后均用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗根管。隔湿干燥,用螺旋输送器将氢氧化钙糊剂导入根管内,氧化锌丁香油暂封1周。嘱咐患者如有疼痛或肿胀发生,及时复诊,若较轻症状,需重新冲洗换药。若较重症状,需行CP棉球开放引流,至症状消失。一周后复诊,记录根管预备后疼痛发生情况。在患者无自觉症状,无明显叩痛,无明显渗出液的情况下,去除暂封和氢氧化钙,3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗根管,隔湿干燥后导入氧化锌碘仿根管糊剂,两组均用侧向加压法充填根管。结果:在根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,IAE)发生率方面,实验组为5%,对照组为30%,实验组与对照组IAE发生率差异具有统计学意义(P<0.05),疼痛程度仅在Ⅱ级时两者间差异具有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论: BLX机用镍钛器械在根管治疗期间急症发生率及疼痛程度为Ⅱ级方面明显低于手用不锈钢K锉。