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树突状细胞(DC)是专职的抗原递呈细胞(APC),是唯一能激活纯真T细胞的APC,在肿瘤免疫治疗中起重要作用。本文研究联合应用各种细胞因子体外培养初诊慢性髓系白血病(CML)患者和完全缓解(CR)期急性髓系白血病(AML)患者的骨髓单个核细胞(BMMC)以生成DC,并采用自行设计的AML细胞溶解液(WTL),探讨应用培养的DC能否诱导抗髓系白血病的特异性免疫。 结果 1.14例CML患者BMMC应用GM-CSF、IL-4和TNF-α培养7—8天,除已用羟基脲治疗的1例外,其余13例初诊未治患者均培养出DC。(1)细胞回收率为61.04%±34.18%,培养细胞的细胞膜可见明显树突状突起,表达DC相关表型(CD1a、CMRF44、CD86和HLA-DR),CD1a阳性率约为30%;培养细胞异基因刺激指数为4.22±0.50,高于未培养BMMC的2.58±0.53(P=0.010,符合DC特性。(2)应用CML细胞衍生的DC刺激自体T细胞,可诱导出细胞毒T细胞(CTL),其对自体CML细胞的细胞毒活性(E/T 20:1)为48.46%±15.76%,明显高于单用IL-2刺激的T细胞的1.09%±0.49%(P=0.016),而两组T细胞对K562细胞的杀伤无差异。应用DC刺激的和单用IL-2刺激的T细胞以CD3+CD8+为主,伴有CD25和HLA-DR增加,但两者无差异。 2.AML-CR期的BMMC应用SCF、GM-CSF和IL-4培养,第5天加WTL冲击后,第6天再加TNF-α培养。(1)培养7-8天后,培养的细胞具有典型的形态学突起和DC表型,应用WTL和未用WTL冲击的细胞回收率分别为63.24%±24.76%和66.72%±26.35%,CD1a阳性率分别为37.21%±4.95%和27.53%±4.65%,其他细胞表型无差异。(2)单用IL-2、未冲击DC和WTL冲击DC刺激的T细胞对自身AML靶细胞的细胞毒活性分别为8.13%±5.47%、8.82%±2.89%和53.50%±10.09%(E/T 20:1),但对K562细胞无明显的细胞毒活