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目的:进一步探讨成人吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndromes, GBS)的治疗方法及预后。方法:对我院2005年8月~2009年3月收治的104例GBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:104例GBS患者经治疗后治愈30例(28.8%),显效29例(27.9%),好转17例(16.3%),无效23例(22.1%),死亡4例(3.8%)。按治疗方法不同分为5组:一般治疗组27例中,无痊愈患者;重型患者3例,无效1人(33.3%),死亡2人(66.7%)。皮质类固醇治疗组15例中,无痊愈患者,死亡1例。标准血浆置换(Plasma exchange,PE)治疗组12例中,轻型治愈60%,总显效率100%;中型治愈率33.3%,总显效率83.3%,好转17.7%;重型1人,经治疗后好转。小剂量血浆置换治疗组26例中,轻型治愈66.7%,总显效率100%;中型治愈率41.7%,总显效率91.7%;重型1人,因呼吸肌麻痹并发肺部感染死亡。免疫吸附血浆净化(Immunoadsorption Plasmapheresis,IAPP)治疗组13例中,轻型治愈66.7%,总显效率100%;中型治愈率50%,总显效率100% ;重型1人,经治疗后好转。大剂量静脉内免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗组11例中,轻型治愈60%,总显效率100%;中型治愈率40%,总显效率100%;重型1人,经治疗后好转。结论:皮质类固醇对GBS治疗效果不确切,标准PE对GBS治疗效果明确,小剂量PE、IAPP及IVIG对GBS的治疗与标准PE治疗有同等疗效。小剂量PE和IVIG更易于临床推广。IAPP将血液净化的并发症降到最低程度,已成为血液净化的发展方向。