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目的探究亚麻醉剂量艾司氯胺酮能否改善剖宫产产妇围术期的情绪,预防产后抑郁症（postpartum depression,PPD）的发生,并减轻产妇术后急性疼痛的程度,促进产妇的快速康复。方法选择在暨南大学附属第一医院行腰硬联合麻醉下剖宫产的足月妊娠产妇90例,随机分为两组,每组45例,艾司氯胺酮组（E组）:胎儿娩出后10分钟静脉泵注0.25 mg/kg艾司氯胺酮（10分钟内泵完）;对照组（C组）:胎儿娩出后10分钟静脉泵注20 ml生理盐水（10分钟内泵完）。使用爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postnatal depression scale,EPDS）和病人健康问卷抑郁量表（patient health questionnaire-9,PHQ-9）评估产妇产前和产后第3天、6周的抑郁状况。使用疼痛数字评分法（numerical rating scale,NRS）评估产妇术毕、术后1、6、12、24、48小时、6周疼痛程度及记录额外镇痛情况。监测术中生命体征变化,记录术中镇静情况、麻醉效果、血管活性药的使用、不良反应、术后并发症、首次下床时间、出院时间及麻醉满意度等。结果两组产妇基本临床资料、麻醉效果、血流动力学变化、围术期出血量、首次下床及出院时间、麻醉满意度等差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇术后第3天、6周EPDS及PHQ-9分值、EPDS≥10分及PHQ-9≥5分比例差异均无统计学意义（P>0.05）;亚组分析显示:在产前EPDS≥10分及产前EPDS<10分亚组中,两组产妇术后第3天、6周EPDS分值、EPDS≥10分比例差异均无统计学意义（P>0.05）。E组术后6小时静息切口NRS分值低于C组（P<0.05）;E组静息切口NRS最高值低于C组（P<0.05）;两组产妇各时间点宫缩NRS分值差异无统计学意义（P>0.05）。E组在给药后30分钟及术毕时Ramsay镇静评分=3分比例高于C组（P<0.05）。E组术中恶心发生率低于C组,头晕、出现梦境的发生率高于C组（P<0.05）;两组产妇术后并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论剖宫产胎儿娩出后,静脉注射0.25 mg/kg艾司氯胺酮不能改善产妇术后3天的情绪及减少术后6周产后抑郁症的发生率,但可减轻产后急性疼痛的程度,加强术后镇痛效果。