【摘 要】
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目的:探讨格林模式健康教育提高预防性肠造口患者自我管理认知、态度,以及纠正和规范其自我管理行为的效果,以防止预防性肠造口并发症的发生,提高患者生活质量。方法:选取2021年3月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院住院的符合入选条件并自愿参与研究的预防性肠造口患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将80例研究对象分为对照组和观察组各40例。研究期间脱落病例7例（对照组有1例主动要求退出,
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目的:探讨格林模式健康教育提高预防性肠造口患者自我管理认知、态度,以及纠正和规范其自我管理行为的效果,以防止预防性肠造口并发症的发生,提高患者生活质量。方法:选取2021年3月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院住院的符合入选条件并自愿参与研究的预防性肠造口患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将80例研究对象分为对照组和观察组各40例。研究期间脱落病例7例（对照组有1例主动要求退出,2例失访,1例转院;观察组有1例病情转移,转院1例,失访1例）,最终共纳入病例73例。对照组采用常规健康教育方法（口头宣教+发放健康教育手册）进行健康教育,观察组采用格林模式的健康教育方法制订干预方案,两组患者均干预12周。两组分别于术后1天对患者的自我管理能力及生活质量进行评分,并分析影响患者自我管理的因素;术后4周及术后12周评价两组患者的应用效果（包括患者自我管理能力、生活质量、造口周围皮肤状况、造口并发症的发生情况）。所得数据采用SPSS22.0进行统计学处理,P＜0.05为差异具有统计学意义。通过数据分析确定格林模式健康教育对预防性肠造口患者的应用效果。结果:1.干预前本研究共纳入73例患者,其中观察组37例,对照组36例。术后1天两组患者的一般资料未见显著性差异（P＞0.05）;肠造口自我管理能力差异无统计学意义（t=0.261,P＞0.05）;造口生活质量比较差异无统计学意义（t=-0.112,P＞0.05）。2.干预后⑴自我管理能力比较:术后4周及12周,观察组患者的肠造口自我管理水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（t=-9.045,P＜0.05;t=-10.793,P＜0.05）。⑵造口生活质量比较:术后4周及12周,观察组患者的肠造口生活质量明显优对照组,差异具有统计学意义（t=-2.042,P＜0.05;t=-4.562,P＜0.05）。⑶造口周围皮肤评分比较:术后4周及12周,观察组患者的DET得分明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=2.217,P＜0.05;t=2.215,P＜0.05）。⑷造口并发症发生率比较:术后4周及12周,观察组患者的造口并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:⑴格林模式健康教育方法能较好的提高预防性肠造口患者的自我管理能力。⑵格林模式健康教育方法能有效地改善预防性肠造口患者的生活质量,提高患者的生活品质。⑶格林模式健康教育方法可明显降低造口周围皮肤评分及造口并发症的发生率,改善预防性肠造口患者的周围皮肤情况。
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