三种不同工艺制作的可摘局部义齿钛支架精度和适合性的体外评估

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chunhuac
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
牙列缺损(Dentition defect)是一种临床常见的口腔疾患,定义是在口腔内有着不同数量的牙体缺失,但同时口内还有余留的天然牙齿。牙列缺损对咀嚼、发音和美观等均有影响,长此以往,还有可能破坏口颌系统及影响全身的健康。可摘局部义齿(Removable partial denture,RPD)以其广泛的适应症及经济实惠等优势在临床中占据较大的比重。钛金属支架的RPD有生物相容性好,机械性能优,口感舒适等优点而受到欢迎。传统的RPD制作方法是失蜡(Lost-wax technique)铸造法,而随着计算机辅助设计与计算机辅助制造(Computer-aided design/Computer-aided manufacture,CAD/CAM)数字化技术在口腔活动义齿修复领域的应用,RPD金属支架也越来越多地使用数字化技术来制作。其中,计算机数控(Computer numerical control,CNC)切削已经在口腔活动义齿修复中广泛使用,技术成熟。选区激光熔化技术(Selective laser melting,SLM)在加工金属方面,如金属的冠、固定桥、种植体导板等领域快速发展,为口腔各类修复体的加工制造提出更多的可能。目的:使用3D打印包埋蜡型+失蜡铸造技术、计算机数控切削和选择性激光熔化3种工艺制作钛支架,评估其精度和适合性,探讨各种方法的优缺点。方法:选用标准上颌肯氏Ⅲ类缺损的石膏模型作为参考模型,硅橡胶翻制后得到工作模型,设计并制作可摘局部义齿钛支架,分为3组:铸造组,n=8个;CNC组,n=8个;SLM组,n=8个。以铸造组作为对照组,CNC组及SLM组为实验组。1.使用三维光学扫描仪扫描各组试件,获得点云数据保存为标准三角形语言(Standard triangle language,STL)格式,与支架CAD数据一起导入Geomagic Qualify 2013软件,设置支架CAD为Test,扫描件为Reference,最佳拟合对齐后进行3D偏差分析,比较各组试件的加工精度。2.获取带有硅橡胶薄膜的石膏模型,三维光学扫描仪扫描该石膏模型获得其点云数据,以STL格式输出。将点云数据与参考模型的扫描数据一起导入Geomagic Qualify 2013软件,最佳拟合对齐后进行3D偏差分析,统计薄膜厚度。3.通过X线无损探伤的方法获得各组试件的X线影像,扫描电镜观察形貌特征,排查各组有内部缺陷的试件。数据导入SPSS 21.0进行统计分析。结果:1.铸造组与CNC组钛支架制作精度稳定较好,SLM组钛支架精度显著低于铸造组和CNC组。2.铸造组与CNC组钛支架适合性无显著差异,SLM组钛支架适合性显著低于铸造组和CNC组。其中,在RPD钛支架支托和大连接体部位适合性:铸造组与CNC组钛支架适合性无显著差异,SLM组钛支架适合性显著低于铸造组和CNC组;在邻面板区域差异无显著性。3.通过X线无损探伤发现,CNC组及SLM组RPD钛支架内部较均匀,未见明显内部缺陷。铸造组支架均发现数目不等的气泡,且部位不一,与CNC及SLM组有显著差异。电镜下CNC组结构均匀一致,铸造组及SLM组欠均匀。结论:从钛支架精度、适合性及内部结构来看,三种加工方式中CNC切削钛支架结果更优,临床上可优先选择。
其他文献
通过对比分析水下发射清管、平台发射清管和回路发射清管3种清管技术,指出水下发射清管更适用于水下边际油田的开发。水下清管器发射装置用于储存清管器和控制清管器的发射次
利用自制抗体建立并优化了氯氰菊酯和三氟氯氰菊酯的间接竞争ELISA(IC—ELISA)检测方法。结果显示,抗体对免疫原的,50为0.048μg/ml;IC—ELISA分析检测中,有机溶剂丙酮浓度应小于5%;抗