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研究目的:高血压已成为我国及全球的一个重要的公共卫生问题,社区管理是控制高血压最有效的方法。通过总结宁波市某区的社区高血压管理方法,为探索适合我国国情的社区高血压管理方法积累经验。分析该区社区高血压管理实施前后高血压患者某些指标的变化,评价社区高血压管理的效果。分析影响该区高血压患者血压控制的因素,为进一步控制高血压患者血压和完善该区社区高血压管理工作提供依据。 研究方法:1、利用SWOT方法分析基于区域卫生信息平台的社区高血压管理在当前环境下的发展情况。2、从宁波市某区区域卫生信息平台中,采取整群抽样方法,提取2010年1月-2010年5月底纳入高血压管理系统的患者的基本信息和随访资料。通过高血压患者应用区域卫生信息平台管理前后的自身对比研究,分析管理效果以及影响血压控制的因素。 研究结果:1、基于区域卫生信息平台的社区高血压管理是社区管理高血压的有效途径,可以提高病人发现率、建档率和随访率,提高工作效率,为卫生局决策者提供及时有效的信息,促进区域卫生事业的发展。2、宁波市某区社区高血压管理提高了高血压患者的知晓率和控制率;改善高血压患者吸烟、饮酒、久坐和缺乏锻炼等不良生活方式;能够有效改善患者食用动物油的饮食习惯,但是没有观察到改善患者高盐饮食及蔬菜和水果食用少的情况,也没有观察到对高血压人群BMI的影响。3、年龄、BMI、高血压家族史、患有糖尿病、服药、吸烟、食用蔬菜和食用植物油是影响血压控制的因素。 研究结论:基于区域卫生信息平台的社区高血压管理是一种值得推广的高血压管理方法。宁波市某区在今后的社区高血压患者管理工作中,应加强对患有糖尿病、超重或肥胖以及高龄高血压患者的管理。此外,对高血压患者进行健康教育时,应加强控盐,食用蔬菜水果等膳食相关知识的健康教育。