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内皮素(ET)是血管内皮细胞分泌的一种活性多肽,它主要作用于平滑肌细胞,引起血管强烈而持久的收缩。基础研究证明,它在某些心血管疾病的病理生理过程中发挥着重要作用。本文观察了临床常见的几种情况下机体内ET的变化,以期为探索ET拮抗剂或转换酶抑制剂的临床应用提供理论依据。 一、冠心病患者冠状循环中血管ET的水平。 研究对象:(1)冠心病组,选择冠脉造影显示有左冠状动脉前降支(LAD)管径狭窄>50%,或并有左回旋支或右冠状动脉病变的23例(70%患者LAD狭窄>90%)冠心病患者。(2)对照组,冠脉造影显示完全正常者10例。两组在年龄、血压、血糖和心功能状态等方面均具可比性。冠心病组和对照组均于冠脉造影前即刻,从升主动脉(AO),冠状静脉窦(CS)和髂静脉(IV)取血,测定血浆ET浓度。结果显示,在AO,CS和IV血中ET的水平两组间均无显著性差异,冠心病组不同部位血浆ET水平亦无显著性差异(P>0.05),提示冠状动脉的粥样硬化病变对血浆ET的水平没有影响。 二、动脉粥样硬化对病变血管组织内和血浆中ET水