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目的联合检测毛细支气管炎患儿血清淀粉样蛋白A及hs-CRP水平、改变程度,为毛细支气管炎是否合并细菌感染的诊断及疗效评估提供科学依据。方法选取2019年01月至2020年01月于宁夏回族自治区人民医院住院患儿,其中毛细支气管炎病例102例作为毛细支气管炎组,细菌性肺炎100例作为细菌性肺炎组,分别抽取于入院第1天及第5天2组患儿空腹静脉血2ml,应用胶乳免疫比浊法进行血清淀粉样蛋白A(SAA)检测,采用胶乳免疫比浊法行超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,分别测定毛细支气管炎组及细菌性肺炎组入院第1天及治疗5天后的血清中血清淀粉样蛋白A(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,应用SPSS 19.0对两组SAA、hs-CRP及SAA/hs-CRP比值进行统计学分析。结果1.入院时,毛细支气管炎组及细菌性肺炎组患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)均明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗5天后复查两组SAA均明显下降,两组第5天SAA与第1天SAA比较,均差异显著(P<0.05);2.入院时,毛细支气管炎组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高不明显,细菌性肺炎组超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗5天后复查超敏C反应蛋白(hs-CRP)与入院时超敏C反应蛋白(hs-CRP)相比较,毛细支气管炎组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);细菌性肺炎组治疗5天时超敏C反应蛋白(hs-CRP)较入院时超敏C反应蛋白(hs-CRP)有下降,差异有统计学意义(P<0.05);3.SAA、hs-CRP及SAA/hs-CRP比值对毛细支气管炎的诊断的ROC曲线分析:血清淀粉样蛋白A(SAA)检测浓度的截断值为56.12mg/L,灵敏度为99%,特异度为65%(AUC=0.837,P=0.00 P<0.05);超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测浓度的截断值为1.79 mg/L,灵敏度为85.1%,特异度为31.7%(AUC=0.38,P=0.003 P<0.05);SAA/hs-CRP比值截断值为20.3,灵敏度为99%,特异度为88.1%(AUC=0.945,P=0.00 P<0.05)。结论1.毛细支气管炎患儿血清中血清淀粉样蛋白A(SAA)水平升高,超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高不明显,SAA/hs-CRP比值明显升高,两者联合检测有助于早期判断毛细支气管炎是否合并细菌感染,指导合理使用抗生素。2.血清淀粉样蛋白A与hs-CRP联合检测可以评估治疗的效果,其中,SAA/hs-CRP比值对判断毛细支气管炎是否合并细菌感染更有指导意义。