替牙期儿童牙弓宽度及错(牙合)机制的初探

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanshuang
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目的:比较替牙期儿童不同安氏分类上下颌牙弓宽度,并分析探讨牙弓宽度在错(牙合)发生机制中的作用以及影响安氏Ⅱ类错(牙合)牙弓宽度发育的因素,为替牙期正畸患者的诊断和方案制定提供参考。方法:从2019年5月到2019年10月于大连医科大学附属第一医院口腔科(西岗区)、大连医科大学附属第二医院口腔科(沙河口区)、大连大学附属中山医院口腔科(中山区)、大连友谊医院口腔科(中山区)进行窝沟封闭的替牙期儿童中选取502例研究样本,分为安氏Ⅰ类组(平均年龄8.34±0.69岁)、Ⅱ类组(平均年龄8.39±0.70岁)和Ⅲ类组(平均年龄8.41±0.91岁),在所选样本的石膏模型上分别测量上下颌第一磨牙区(牙弓后段)、第一乳磨牙/第一前磨牙区(牙弓中段)及乳尖牙/恒尖牙区(牙弓前段)的牙弓宽度,计算上下颌前、中、后段牙弓宽度差,所得数据均录入SPSS23.0统计软件,计算各组样本9个测量项目的均值及标准差,运用方差分析比较组间差异,t检验比较各组间性别差异;并分析探讨牙弓宽度在安氏Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)发生机制中的作用;运用多元回归分析张口呼吸方式、不良吮吸习惯、龋齿、喂养方式是否对安氏Ⅱ类牙弓宽度发育产生影响。结果:得出502例替牙期儿童不同安氏错(牙合)牙弓宽度的均值和标准差;不同安氏分类中男性牙弓宽度普遍大于女性,只在安氏Ⅰ类上下颌牙弓后段表现出统计学差异(P<0.05);安氏Ⅱ类错(牙合)畸形受试者上下颌牙弓宽度较安氏Ⅰ类狭窄,上牙弓后段差异有显著性(P<0.05);安氏Ⅲ类错(牙合)畸形受试者上颌牙弓宽度较安氏Ⅰ、Ⅱ类狭窄,上颌前、后段牙弓宽度差异有显著性(P<0.05)。下颌牙弓宽度大于安氏Ⅰ、Ⅱ类,但差异无显著性(P>0.05);安氏Ⅱ类错(牙合)畸形受试者牙弓后段宽度差较安氏Ⅰ类小,差异有显著性(P<0.05);安氏Ⅲ类错(牙合)畸形受试者牙弓前、中、后段宽度差小于安氏Ⅰ、Ⅱ类,差异有显著性(P<0.05);安氏Ⅱ类错(牙合)畸形受试者中上颌前段牙弓宽度受不良吮吸习惯影响(p<0.05),其余影响无统计学差异。结论:1.得出502例替牙期儿童不同安氏错(牙合)上下牙弓宽度的均值和标准差。2.与安氏Ⅰ类相比,安氏Ⅱ类上颌牙弓宽度常存在一定程度的狭窄,而下颌牙弓宽度则基本正常;安氏Ⅲ类上牙弓宽度不足,而下颌牙弓宽度通常会偏大。3.安氏Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)普遍存在上牙弓宽度发育不足的问题,临床早期进行扩弓时要注意上下颌牙弓的匹配,以促进上下颌正常发育,获得稳定的治疗效果。4.不良吮吸习惯是安氏Ⅱ类上颌前段牙弓宽度的影响因素之一。对影响牙弓宽度发育的因素,临床中应给予早期预防及阻断性矫治,防止错(牙合)畸形的发生和发展。
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