目的:评估热球子宫内膜去除术(Uterine Balloon Thermo Ablation,UBT)治疗月经过多的近、远期疗效、影响因素及安全性。方法:回顾性分析2001年12月至2005年12月月经过多并完成随访的患者122例,拒绝接受激素治疗(包括曾采用激素治疗效果不佳)和/或手术切除子宫,同时无生育要求。排除UBT治疗禁忌,对其进行治疗中、治疗后反应、治疗后不同随访时间的月经经期、经量、经前期症状、痛经、性生活情况、术后并发症等各项指标的随访,并分析影响疗效的因素以及对该技术进行综合评价。研究结果使用SPSS16.0统计软件进行处理。治疗前后经期改变采用配对t检验。影响因素使用方差齐性检验、χ2检验及秩和检验。以P<0.05视为有统计学意义。结果:共随访122例,完成6个月、1年、2年、3年和5年的随访。1.相对应的闭经率分别为; 46.72%、50.82%、40.98%、46.72%、48.36%。2.相对应的有效率分别为:100.00%、99.18%、92.62%、91.80%、87.70%。3.相对应的月经天数分别为:( 1.81±2.14) d、( 1.62±2.10) d、(2.22±2.29)d、(2.19±2.13)d、(1.89±2.51)d。4.治疗后痛经、乳房胀痛、下腹坠痛、下肢水肿及烦躁/抑郁的有效率分别为62.16%、22.7%、88.2%、88.9%、75.0%。5.122例患者中28例合并AM,其中6例因再次出现月经过多和/或进行性痛经加重,分别在UBT术后2~5年间行子宫切除术; 2例合并UM患者在UBT术后3~5年中因子宫肌瘤增大明显,逐渐出现压迫症状,行子宫肌瘤剔除术及子宫次全切术;随访5年中,7例患者因再次出现月经过多而行第二次UBT治疗;UBT治疗后再次手术干预率为12.30%。6.122例患者中, 88例患者( 72.13%)。术后1~3个月恢复正常性生活,其中72例患者(81.8%)认为性生活质量较前改善。7.UBT治疗中、治疗后均无重度腹痛及并发症发生。8.治疗后5年随访未发现有发生子宫内膜癌及妊娠的患者。结论:1.UBT治疗月经过多近期疗效确切,远期疗效稳定。2.UBT治疗月经过多创伤小、手术时间短、操作简单,可在无麻醉情况下施术,术后恢复快,其完全可以门诊施术。3.UBT对DUB及子宫内膜息肉的月经过多疗效肯定;对UM、AM的月经过多治疗有效,但该两组与DUB组疗效相比有统计学差异,该两种疾病对UBT疗效的影响尚有待进一步研究。4.UBT治疗中及治疗术后均无重大并发症发生,远期亦不增加子宫内膜癌的风险。